早期应用不同剂量全静脉营养对早产儿生长发育影响.docVIP

早期应用不同剂量全静脉营养对早产儿生长发育影响 　　摘要：目的 探讨早期应用不同剂量全静脉营养（Total Parenteral Nutrition， TPN）对早产儿生长发育的影响，使静脉营养更安全而有效地应用于早产儿。方法 将202例须接受全静脉营养的早产儿（胎龄28w～33w，出生体重≤2000g），按随机数字表法分成观察组和对照组，每组101例。两组均采用全静脉营养治疗措施，观察组于出生后12h内给予氨基酸和脂肪乳 2.0g/kg?d，每日递增1.0g/kg?d；对照组于出生后24h内给予氨基酸和脂肪乳1.0g/kg?d，每日递增0.5g/kg?d；两组最大剂量均为3.0g/kg?d，以全合一方式经周围静脉24h缓慢均匀输注。若出现黄疸，两组均常规光疗。观察两组早产儿的恢复出生体重时间、体重增长速度、血清前白蛋白、血尿素、血氮等指标。结果 与对照组比较，观察组患儿的体重增长更快（P0.05），生理性体重下降时间显著缩短（P0.05）。血清前白蛋白、血尿素???血氮，甘油三酯和黄疸发生率等指标并无显著性差异。结论 早期应用大剂量全静脉营养可以加快体重增长，对早产儿生长发育有更大促进作用。 　　关键词：全静脉营养；生长发育；早产儿 　　早产新生儿营养摄入不足是一个公认的问题。早产儿由于生活能力低下，胃肠功能发育不完善，消化吸收功能差，且易引起胃食管返流，经口喂养常不能满