早期强直性脊柱炎骶髂关节病变影像特征分析.docVIP

早期强直性脊柱炎骶髂关节病变影像特征分析 　　摘要：目的 探讨早期强直性脊柱炎骶关节病变的影像表现特点，加深对本病的认识，提高对该病早期诊断的水平。方法 回顾分析经临床证实的30例强直性脊柱炎的临床资料及影像表现。结果 本组30例患者，男性24例，女性6例，年龄12～40岁，平均25.5岁。X线及CT表现为：双侧骶髂关节病变22例，单侧病变8例，骶髂关节边界模糊不清，关节面骨质侵蚀破坏及局部骨质增生硬化，以髂骨侧病变为重，关节周围骨质疏松表现，骶髂韧带骨化及钙化；17例患者行MR检查，均为阳性，早期14例，MRI表现为T2WI滑膜信号增高；T1WI显示软骨不规则增粗或扭曲样，增粗大于5.Omm，T2wI显示软骨信号增高，骨髓水肿信号不均匀增高。中期2例，晚期1例。结论 影像学DR检查是AS骶髂关节炎常规检查方法，CT检查是DR的重要补充；MRI敏感性、特异性高，是诊断早期AS骶髂关节炎的首选方法。 　　关键词：强直性脊柱炎；骶髂关节；影像特征；分析 　　强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种以中轴关节受累为主的慢性进行性炎性病变[1]，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。本文收集我院从2008年4月～ 2013年6月年经临