欣母沛联合催产素预防有高危因素产后出血出血临床观察.docVIP

欣母沛联合催产素预防有高危因素产后出血出血临床观察 　　摘要：目的 观察欣母沛联合催产素用于有高危因素产后出血的临床效果。方法 选择2013年1月～2015年6月我院收治的宫缩乏力引起的具有产后出血倾向的患者152例，随机分为观察组和对照组各76例，对照组采用催产素预防产后出血，观察组采用欣母沛联合催产素预防产后出血，比较两组治疗总有效率及产后2h、24h出血量。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组（P0.05）；观察组产后2h、24 h出血量均明显低于对照组（P0.05）。结论 欣母沛联合催产素预防产后出血效果明显。 　　关键词：欣母沛；催产素；产后出血；临床观察 　　Abstract：Objective To observe Hemabate clinical results combined with oxytocin prevention of postpartum hemorrhage.Methods With the January 2013 ～2015 year in June in our hospital 152 cases of uterine atony caused by postpartum hemorrhage patients，were randomly divided into observation group and control group，38 cases in the control group received oxytocin to prevent postpartum hemorrhage，observation group Hemabate combined with oxytocin to prevent postpartum hemorrhage，the total efficiency of treatment were compared，and postpartum 2h，24h bleeding.Results The total effective rate was significantly higher（PO.05）；observation group postpartum 2 h，24 h bleeding were significantly lower than the control group（PO.05）.Conclusion Hemabate combined with oxytocin to prevent postpartum hemorrhage effect is obvious. 　　Key words：Hemabate；oxytocin；Postpartum hemorrhage；Clinical observation 　　产后出血是产科中最常见和较严重的并发症，处理不及时会危及产妇的生命，流行病学调查结果显示此疾病的致死率可高达16%～32%[1]，大部分的产后出血多由子宫收缩乏力引起，积极有效的预防措施是降低产后出血患者病死率的关键。我院应用欣母沛联合催产素预防产后出血取得明显临床效果。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选择2013年1月～2015年6月我院收治的有高危因素的孕妇，如妊娠高血压疾病、瘢痕子宫、巨大儿、多胎妊娠，前置胎盘、羊水过多等可至宫缩乏力引起的具有产后出血倾向的患者，估计易发生产后出血152例，均符合产后出血的相关诊断标准[2]。随机分为观察组和对照组各76例，观察组中有46例为初产妇，30例为经产妇，产妇的平均年龄是（32.5±3.6）岁，孕妇的平均孕周是（38.0±1.4）w。对照组中有44例为初产妇，32例为经产妇，产妇的平均年龄是（32.5±3.2）岁，产妇的平均孕周是（38.3±1.7）w；观察组和对照组产妇在孕周、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 对照组在产妇完成分娩以后，在产妇的宫体注入20Iu剂量的催产素，同时，再静脉点滴催产素20Iu剂量；观察组在产妇完成分娩后静滴或肌注缩宫素，同时立即应用欣母沛250ug臀部肌内深部注射或宫体注射，根据临床治疗效果可反复使用，每次药物治疗间隔时间15min，治疗总量2mg。催产素治疗剂量及用法同对照组一致。 　　1.3疗效评价标准 单次给予欣母沛注射10～30min内，产妇子官的收缩明显，阴道出血量50ml，阴道出血量明显减少为显效；在30～60min内，再次宫体注射欣母沛，阴道出血量50ml，阴道出血量减少，子宫收缩功能良好为有效；重复多次注射欣母沛，阴道出血量没有减少，且产妇子宫收缩功能不佳为无效[3]。总有效率=显效数+有效数/总数×100%。 　　1.4统计学处理 采