柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热疗效观察.docVIP

柴葛解肌汤治疗小儿上呼吸道感染高热疗效观察 　　王 　　【摘要】 目的：探讨柴葛解肌汤对上呼吸道感染高热的小儿患者的治疗效果。方法：选取具有上呼吸道感染症状的高热小儿患者60例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各30例，治疗组采取柴葛解肌汤治疗，对照组仅采取常规药物布洛芬制剂治疗，对比两组患者的退热时间和治疗效果。结果：治疗3 d后，治疗组的退热起效时间、平均退热时间均明显低于对照组，治疗组的总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：与常规西药相比，柴葛解肌汤对上呼吸道感染高热的小儿患者有更显著的临床治疗效果。 　　【关键词】 上呼吸道感染； 高热； 柴葛解肌汤； 疗效 　　中图分类号 R272 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）23-0134-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.23.074 　　上呼吸道感染是一种常见的感染性临床疾病，俗称“上风”，中医习惯称之为“感冒”。此症多由病毒引起，主要包括鼻、咽、喉等器官的感染[1]。目前，药物治疗是上呼吸道感染的主要治疗方法。柴葛解肌汤是近年来临床上兴起的一种中药制剂，对于上呼吸道感染高热症状治疗具有显著疗效[2]。笔者所在医院特对上呼吸道感染高热的小儿患者的治疗方法及效果开展了专项研究工作，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　从2013年6月20日-2014年5月20日笔者所在医院上呼吸道感染小儿患者中选择60例高热患者为研究对象。按照随机数字表法分为治疗组及对照组，每组各30例，治疗组患儿年龄3～15岁，平均（8.2±3.2）岁，其中男17例，女13例。对照组患儿年龄2.5～14岁，平均（7.8±4.1）岁，其中男14例，女16例。所有对象无心脏、肝、肾疾病及糖尿病等其他疾病，且两组患者性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　治疗组采取柴葛解肌汤治疗，采用煎服法，每7～8 小时服用一剂；对照组采用西药布洛芬制剂治疗，每次5 mg/ml，2次/d。两组患者均为3 d一个疗程，一个疗程之后评判临床疗效。 　　1.3 疗效评定标准 　　显著有效：上呼吸道感染症状完全消失，1～2 d患儿体温即恢复正常。有效：上呼吸道感染症状减轻缓解，病情得到稳定，3 d内体温基本恢复正常。无效：患儿病情没有显著变化甚至加重，一个疗程结束后患儿体温仍呈波动状态。总有效=显效+有效。 　　1.4 统计学处理 　　该次研究构成及结果统计数据均就基于Excel数据库软件整理后，采用SPSS 10.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者退热时间比较 　　服用药物后，治疗组的退热起效时间、平均退热时间均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P0.05），具体见表1。 　　2.2 两组治疗效果比较 　　通过一段时间治疗后，治疗组治疗总有效率96.67%明显高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P0.05），具体见表2。 　　3 讨论 　　上呼吸道感染（upper respiratory tract infection）是临床上一种常见的传染病。俗称“伤风”，中医称之为“感冒”。该病症状主要表现为鼻、咽、喉的感染，临床表现为高热、咳嗽、流涕[3]。该疾病主要由病毒引起，也可并发细菌感染，可通过含病毒的吐沫、患者使用过的生活用具等进行传播，在一年四季，任何年龄层中均可发病并大肆传播，常见于春冬季节。该疾病病情较轻，病程短，一般为4～7 d。小儿免疫力较成人低，在气温骤变、寒热失常时或者淋雨、过度疲劳时极易被病毒侵染，引起急性炎症反应，严重者会继发支气管炎、肺炎、高热昏厥等，对患儿的身心健康造成了极大的伤害[4]。 　　临床上，上呼吸道感染常采用药物进行治疗，根据病因可分为抗菌药物治疗及抗病毒药物治疗。抗菌药物主要为青霉素、头孢菌素类、大环酯类。抗病毒药物主要为利巴韦林和奥司他韦两种，均为广谱抗病毒药物。目前临床上尚无特效抗病毒药物，且抗病毒药物极易使人体产生耐药性，所以针对小儿这一患病群，并不经常使用此类药物。近年来，中医中药作为我国传统医疗方式也正逐渐兴起。柴葛解肌汤出自明代医家陶华（字尚文，号节庵）所著《伤寒六书》，并明著“专为阳明经病而设”，盖“其阳明腑证，别有治法”故也。柴葛解肌汤具有解热、镇痛、抗菌抗病毒、诱发体内抗体的产生等多种功效，常用于感冒等外感风寒的治疗，主要配方含有柴胡、干葛、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗、桂枝、竹叶等药物，加