浅论中国药品检验.docVIP

浅论中国药品检验 　　【摘要】 随着科学技术的不断提高，药品检验技术飞速发展，食品药品监管体系不仅关系到我国食品药品监管事业的发展，而且与百姓身体健康和生命安全息息相关。药品检验工作是药品监管的重要技术支撑，各级政府对药品检验部分都给予高度重视，它对于全面落实党中央、国务院提出的保证群众饮食用药安全，实施食品药品放心工程具有重要的战略意义。笔者针对我国近几年来药品抽验工作现状和检验结果进行分析，并提出了自己的设想和改进措施，以确立更加科学、完善、规范的抽查检验管理。 ? 　　【关键词】 药品;抽查检验;改进措施 　　 　　1 我国药品检验概述? 　　1998年，国家药品监督管理局（现名为国家食品药品监督管理局（SFDA））正式挂牌成立，发布了《药品管理法》、《药品管理法实施条例》等一系列法规性文件，标志着我国药品监管制度更加规范、完善。国家药品监督管理局成立后，非常重视药品抽检工作，加大了对这项工作的管理力度。通过调研，制定了新的符合实际的管理办法，如《药品抽验管理办法》（草稿），对抽验工作的覆盖率提出了要求：“各级药品监督员监督检查要覆盖辖区内所有生产、经营、使用单位。抽取样品品种不得少于生产、经营、使用单位的30%，抽样单位数占总数的50%，批发和零售企业的抽样数量比例为2?∶?1，大、中、小医院抽样数量比例为1?∶?2?∶?1”。? 　　为了使药品质量监督抽验工作更好地适应药品监督管理的需要，国家药品监管部门对药品质量监督抽验的主体、方式方法和程序进行了几次调整，2001年印发了《药品质量监督抽查检验工作管理暂行规定》，2003年印发了《药品质量监督抽验管理规定》[1]。特别是2007年以来，在党中央、国务院的大力关怀和支持下，我国药品质量抽查检验工作取得了很大进展，为净化药品市场秩序发挥了重要作用。? 　　在药品监督管理中，药品抽查检验直接关系到整顿和规范药品市场，整顿和规范药品市场直接关系到人们的身体健康。在药品质量监督抽验中，抽样前必须首先明确抽验目标，弄清“抽什么”和“怎么抽”等一系列问题，围绕“最大限度地有效利用国家抽验资源”这一目标，在提高药品质量监督抽验的效能上下工夫。加快药品抽验机制的改革，加快制订我国药品抽验效果评价标准，建立评价体系。“十一五”规划中关于药品检验的规划要求“四个有利于”：必须有利于药品技术监督任务的完成；有利于药品检验系统的长远发展；有利于促进药品质量的提高；有利于推动我国民族医药事业的发展。? 　　2 我国药品监督抽检现状? 　　药品监管创新模式要求药品抽验必须做到“纵观全局抓覆盖、突出重点抓隐患、责权分明不重复”。而现行的药品抽验机制存在以下几个问题:一是被抽样单位和品种的覆盖率低。以2006年9月9日《中国医药报》披露的江市为例，该市所辖9个县市有近5000家药品生产、经营、使用单位，2003年该市药品检验所完成药品抽验1220批次，仅仅覆盖了382家涉药单位，单位的覆盖率不足8%。品种的覆盖率更为低下。二是药品生产、经营、使用各个环节的抽验比例不尽合理，反映农村基层等重点地区、重点部位、重点品种药品质量状况的结构特征并未突出出来。三是监督抽验的针对性不强，发现的伪劣药品较少，不合格项目的技术含量不高。事实上，基层查处的伪劣药品大量是通过外观检查和药品质量公告所提供的信息发现的，通过抽样检验发现的数量较少，而且通过抽验发现的伪劣药品90%系中药材、中药饮片和中成药，不合格项目主要为性状，如木瓜以光皮木瓜居多，威灵仙以铁丝威灵仙居多，防己以广防己居多，石斛以有瓜石斛居多，防风以水防风居多，另外，以水半夏当半夏、广金钱草当金钱草混用的现象较为普遍。四是重复抽验。具体表现在以下三个方面。? 　　2．1 药品监管部门抽样的代表性、针对性不强 药品监督抽样的关键在于加强代表性、针对性，即以最高的抽验阳性率作为衡量药品监督抽样工作的基本尺度。但是，由于实施监督抽样人员药学知识掌握不够、对药品质量标准了解不够、事先准备工作不足、识别伪劣药品的能力不强等诸多因素，以致抽样的代表性、针对性不强，造成了药检资源的重复和浪费。? 　　2．2 抽样样品品种覆盖率、地区覆盖率不高 国家每年都安排了一定的抽样计划，但对于市场上成千上万种的药品来说，抽样品种覆盖率很低，而且，由于药品剂型、药品包装不同，取样量也会不同，尤其对于一些贵重药品，有时一个品种，价格就在几千元，甚至上万元，虽然《药品管理法》规定药品监管抽样检验，不得收取任何费用，但仅抽验样品就让供样单位负担不起，这导致难以取样，致使抽样品种覆盖率、地区覆盖率受到限制。? 　　2．3 供样单位覆盖率不高 实行药品监督抽样工作，应考虑生产、流通和使用等不同环节的单位覆盖率，但因为药品生产企业的监督抽样工作不属于县局，故基层县局对