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生物反馈治疗出口梗阻型便秘临床研究 　　[摘要] 目的：观察生物反馈治疗对出口梗阻型功能性便秘患者的临床症状及肛管肌电活动的影响。方法：选取89例出口梗阻型功能性便秘患者，进行1个疗程的生物反馈治疗，比较治疗前后患者的临床症状、肛门直肠测压、盆底肌电图及结肠通过时间的变化。结果：经生物反馈治疗后，患者便秘临床症状的有效率为77.53%，治疗后伴随症状、盆底肌反常收缩较治疗前明显减少（均P0.01），治疗后患者排便紧迫感阈值有下降（P=0.01），胃肠道通过实验较治疗前显著改善（P0.05）。结论：生物反馈是治疗出口梗阻型便秘的有效方法。 　　[关键词] 便秘；生物反馈治疗；肛门直肠测压 　　[中图分类号] R442.2 [文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2010）11（a）-005-03 　　 　　Prospective study of biofeedback therapy in patients with outlet obstructive constipation 　　LIAO Jiangtao， LI Juan， FAN Shuyuan 　　（Department of Gastroenterology, Mawang Dui Hospital, Changsha City, Hunan Province, Changsha 410016, China） 　　[Abstract] Objective: To observe the effects of biofeedback therapy in patients with the clinical symptoms of constipation and anal elet romyographic activities. Methods: Eighty-nine outlet obstructive constipation patients were treated by biofeedback therapy. Compare the difference before and after the treatment in clinical symptoms, anal elet romyographic activities and colonic transit time. Results: After biofeedback therapy, the clinical symptoms of constipation in patients with effective rate of 77.53%, after treatment with symptoms, abnormal pelvic floor muscle contraction was significantly reduced compared with before treatment(all P0.01), after treatment with bowel urgency threshold decreased(P=0.01), gastrointestinal tract, the experiment was significantly improved compared with before treatment(P0.05). Conclusion: Biofeedback treatment of outlet obstruction constipation is an effective way. 　　[Key words] Constipation; Biofeedback therapy; Anal manometry 　　 　　功能性便秘（functional constipation，FC）是在除外器质性病变引起的继发性便秘基础上的功能性胃肠疾病。随着现代人生活节奏的加快、饮食结构和生活行为习惯的改变，以及精神心理因素的影响，便秘的发病率呈逐渐上升趋势，它严重影响了现代人的生活质量，西方人群慢性便秘的发病率为3%～20%[1]，生物反馈治疗功能性便秘目前取得了一定的效果[2]，本研究旨在分析生物反馈治疗功能性出口梗阻型便秘的临床疗效。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2006年8月～2009年8月在湖南省马王堆医院就诊被诊断为功能性便秘的患者89例，其中，男性40例，女性49例，平均年龄48.80岁。便秘的诊断符合罗马Ⅲ诊断标准。所有患者均有持续1年及以上便秘病史，其中便秘时间最长30年，所有患者均通过结肠通过时间测定为出口梗阻型功能型便秘。有以下情况者排出本试验之外：结肠镜或消化道钡餐检查有