生肌活血散对促进肛周脓肿手术后创面愈合临床研究.docVIP

生肌活血散对促进肛周脓肿手术后创面愈合临床研究 　　摘要：目的 分析和探讨在肛周脓肿手术患者的术后治疗过程中，应用生肌活血散对其创面愈合的临床效果。方法 随机择取2010年05月～2013年05月，在我院肛肠外科接受肛周脓肿手术治疗的患者88例。根据患者入院就诊时间将他们划分为平均的两组，即对照组44例患者，观察组44例患者。分别在手术后对两组患者应用常规方法和生肌活血散进行创面愈合治疗，并就患者患者的临床诊疗情况和效果进行统计学分析和比较。结果经过临床统计对比显示，观察组患者在创面愈合时间（13.93±4.01d）和疼痛评分（0.58±0.23）方面均明显低于对照组患者（19.14±4.96d，1.01±0.19），在创面纤维细胞生长数（53.1±4.2）和临床总有效率（97.73%）方面明显高于对照组患者（40.5±4.9，88.64%），组间比较均具有显著的差异性，存在统计学意义(P＜0.05)。结论 对肛周脓肿手术患者应用生肌活血散，其治疗效果明显，能够有效缩短创面的愈合时间，降低疼痛度，提高愈合有效率，改善患者生活质量，因此，应该给予临床上的积极应用和推广。 　　关键词：肛周脓肿手术；生肌活血散；创面愈合；临床疗效 　　肛周脓肿，全称肛管、直肠周围脓肿，是肛肠科临床上较为常见的一类化脓性急性感染病症。它的病症诱发原因有许多，其主要影响因素包括：手术后因素、医源性因素、感染性因素以及其他因素[1]。目前，临床上对肛周脓肿病症多采用手术方法进行治疗，并取得了良好的临床效果。但由于手术后创面的渗液较多，且疼痛度高，导致患者的创面恢复效果不佳，容易引起感染等并发症[2]，也对患者的日常工作生活造成极大的影响和干扰。因此，必须要不断探讨和提高肛周脓肿手术后的创面愈合效果。本文选择2010年05月～2013年05月，我院肛肠外科收治的肛周脓肿手术患者88例。将患者依照入院就诊时间分为两组，其中，对照组44例患者采用常规方法进行术后创面愈合治疗，观察组44例患者采用生肌活血散进行术后创面愈合治疗，并比较、统计和分析两组患者手术后的创面愈合诊疗情况和效果。现将详细情况汇报如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选择2010年05月～2013年05月，在我院肛肠外科进行手术治疗的肛周脓肿患者88例。患者的年龄23～70岁，平均年龄为（38.7±6.1）岁；女性患者35例，男性患者53例；病症类型中，有10例患者为坐骨直肠间隙脓肿，有30例患者为肌间脓肿，有44例患者为皮下脓肿；创面面积大约在4.67～21.83 cm2，平均创面面积为（11.44±4.16）cm2。按照入院就诊时间将88例肛周脓肿手术患者进行随机平均分组，其中：对照组患者44例，患者的年龄23～65岁，平均年龄为（36.5±5.4）岁；女性患者18例，男性患者26例；病症类型中，有4例患者为坐骨直肠间隙脓肿，有18例患者为肌间脓肿，有22例患者为皮下脓肿；创面面积大约在4.67～20.69cm2，平均创面面积为（10.97±4.05）cm2。观察组患者53例，患者年龄26岁～70岁，平均年龄为（39.1±5.3）岁；女性患者17例，男性患者27例；病症类型中，有6例患者为坐骨直肠间隙脓肿，有12例患者为肌间脓肿，有26例患者为皮下脓肿；创面面积大约在5.08cm2～21.83 cm2，平均创面面积为12.21±4.34 cm2。经过临床检验，两组患者的临床症状均主要表现为肛门周围坠胀不适、发热红肿、疼痛剧烈、排尿不畅、大便秘结、里急后重、夜不能眠、坐卧不宁等。其临床症状均符合肛周脓肿的临床诊断标准，且患者均不存在严重的心、肝、肾、肝、脾、肺等器官功能障碍以及血液系统、内分泌系统、全身系统等方面的疾病，无糖尿病、结核病、放化疗等患者以及孕产妇、哺乳期妇女。两组患者的临床基本资料（年龄、性别、病症类型、手术方法、创面面积、症状表现等）之间的对比结果差异性不大，不存在统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2方法两组患者均给予常规肛周脓肿手术治疗。 　　1.2.1 对照组对患者应用常规西医方法进行术后创面治疗。即在手术后，医护人员根据患者手术创面大小，裁剪相应的纱布（一般比创面长0.3cm左右）。用雷夫诺尔溶液（通用名：乳酸依沙吖啶溶液；规格：500ml/瓶；批准文号：国药准字生产商家：河北武罗药业）进行浸泡制成雷夫诺尔纱条。将纱条完全覆盖在患者创面上，并用无菌纱布进行包扎。1次/d进行高锰酸钾溶液坐浴（约10min）后更换雷夫诺尔纱条[3]。 　　1.2.2 观察组对患者应用生肌活血散进行术后创面治疗。具体方法为：取龙血竭20g，白芨20g，没药9g，乳香9g，冰片9g，研磨制成生肌活血散[4]。患者每日便后进行高锰酸钾溶液坐浴（方