瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症临床疗效分析.docVIP

瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症临床疗效分析 　　[摘要] 目的 探讨瑞舒伐他汀钙在临床老年性冠心病合并高脂血症患者治疗中的应用效果。方法 抽选该院于2013年4月―2014年7月收治的84例冠心病合并高脂血症的老年患者作为观察对象，随机将其分成甲乙两组各42例，分别给予其辛伐他汀与瑞舒伐他汀钙药物治疗，观察两组服药前后各项血脂指标的变化情况。 结果 治疗前，两组血脂水平差异无统计学意义（P0.05），药物服用后，乙组的LDL-C、TG与TC水平均要明显低于甲组，而HDL-C水平则要明显高于甲组，两组比较，差异有统计学意义（P0.05）。结论 在临床冠心病合并高脂血症老年患者的治疗中，结合患者情况给予其瑞舒伐他汀钙药物治疗，可显著降低患者的学血脂水平，且服药后不良反应少，效果显著，值得临床推广。 　　[关键词] 瑞舒伐他汀钙；辛伐他汀；冠心病；高脂血症 　　[中图分类号] R54 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）02（c）-0115-02 　　在临床上，冠心病属于老年慢性疾病中比较难治的一种，且诱发原因也比较复杂，也有研究表明，机体胆固醇的不断升高，是诱发老年冠心病的一个重要因素[1]。同时，冠心病合并高脂血症，也成为了临床医学中一个较大的难题，并展开了相关的研究，希望借助相应药物治疗能够相对减缓病症的发病时间，提高治疗效果。故为积极探讨瑞舒伐他汀钙药物在该病症治疗中的应用效果，研究者抽选该院于2013年4月―2014年7月收治的84例冠心病合并高脂血症的老年患者作为观察对象，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　抽选该院收治的84例冠心病合并高脂血症的老年患者作为观察对象，男50例，女34例，患者年龄均在62～88岁，平均年龄是（74±5）岁，而病程则均在2～25年，平均病程是（6.3±2.2）年，所有患者均满足临床关于“冠心病与高脂血症”的相关诊断标准，并经各项实验室检查与临床诊断被确诊。关于冠心病类型，其中，40例为陈旧性的心肌梗死，20例为稳定型的心绞痛，15例为隐匿性的冠心病，其余9例为不稳定型的心绞痛，而且所有患者TC（总胆固醇水平）均在5.2 mmol/L以上，而LDL-C（低密度脂蛋白）的含量则均在3.12 mmol/以上，同时，将那些对瑞舒伐他汀钙药物过敏，伴有严重型的糖尿病、甲状腺功能减退与心肾疾病、恶性肿瘤，并在近期有服用降脂药物或是存在手术创伤的患者排除在外[2]。随机将患者分成甲乙两组各42例，且两组在年龄、病症类型等资料上比较，差异无统计学意义，有可比性（P0.05）。 　　1.2 方法 　　所有患者均被给予冠心病的临床常规治疗，即应用硝酸异山梨酯片（国药准字号药物以扩张冠状动脉，应用阿司匹林肠溶缓释片（进口药品注册证号或是硫酸氢氯氯吡格雷片（国药准字号行抗血小板聚集，并对那些合并有糖尿病与高血压的患者以对症治疗，有效控制其血糖与血压[3]。随后，甲组被给予辛伐他汀药物（国药准字号治疗，20 mg/d，而乙组则被给予瑞舒伐他汀钙药物（国药准字号治疗，10 mg/d[4]。 　　1.3 观察指标 　　于用药前后，对两组患者的LDL-C（低密度脂蛋白）、TC（总胆固醇水平）与TG（甘油三醇）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）水平进行有效检测与对比分析，其中，四项血脂指标的测定分别采用均相酶显色法、CHOD-PAP法（胆固醇氧化酶―过氧化物酶―4-氨基安替比林和酚法）与GPO-PAP法（甘油磷酸氧化酶-过氧化物酶-4-氨基安替比林和酚法）、PEGME法（PEG修饰酶法）进行有效检测，并对两组患者治疗前后的肝肾功能变化情况进行分析，以比较其用药后的不良反应发生情况[5]。 　　1.4 统计方法 　　选用SPSS13.0软件处理该研究数据，计量资料用t值检验，两组间比较，P0.05，则代表差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者治疗前后的血脂水平分析 　　治疗前，两组血脂水平差异无统计学意义（P0.05），药物服用后，乙组的LDL-C、TG与TC水平均要明显低于甲组，而HDL-C水平则要明显高于甲组，两组比较，差异有统计学意义（P0.05）。如表1所示。 　　2.2 两组用药后不良反应发生情况分析 　　两组患者在用药后，均未出现严重不良反应，且在肝肾功能与CPK上比较，无显著变化，同时，乙组患者的AST（天冬氨酸氨基转氨酶）与ALT（丙氨酸基转氨酶）也未出现增高情况，而甲组在治疗4周后，有3例出现了AST与ALT轻度升高情况，并于治疗8周后恢复正常，故两组在不良反应发生情况上比较，差异无统计学意义（P