生物反馈在西北地区民航飞行员心理应激放松训练中应用研究.docVIP

生物反馈在西北地区民航飞行员心理应激放松训练中应用研究 　　摘要：为研究生物反馈技术在西北地区民航飞行员心理应激放松训练中的应用，随机选取现役民航飞行员32名，利用生物反馈仪进行放松练习，2次/w，共16w。飞行员收缩压在生物反馈放松训练后显著降低，t=2.63，P0.05。心率显著降低，t=2.78，P0.05。焦虑水平显著降低t=3.25，P0.01。生物反馈放松训练有效缓解了西北地区民航飞行员由于工作应激反应所导致的血压升高、心率加快和轻度焦虑症状。 　　关键词： 生物反馈； 飞行员； 应激 　　生物反馈是一种新的行为治疗方法。它是利用仪器，将人体内某些难以觉知的生物学信息（血压、皮电、心率、肌电活动等）加以转换，以视觉和听觉等直观方式呈现，从而让人们学会有意识的控制自身生理和心理活动，以达到调整机体功能，防病治病的目的。近年来，生物反馈已经在各个领域得到了广泛应用。在一些发达国家，生物反馈的临床应用已经成为保健的一个重要部分。 　　飞行职业是一种特殊的劳动，较一般职业相比具有危险性大，复杂性高，工作时间长等特点，具有高度的心理应激性。高空低压环境导致的缺氧、高温、噪音、辐射、个人空间狭小等一系列因素，更容易使人产生高应激反应。应激反应既能表现为生理活动改变，如血压升高，心率加快等，也能表现为心理活动的改变，如焦虑，抑郁等。应激反应若持续时间长，会给飞行员机体健康带来不利影响。 　　目前的研究表明，生物反馈治疗能有效减轻空军飞行学员飞行中的紧张情绪和应激生理反应。而针对民航飞行员的此类研究目前鲜有报道。本研究利用生物反馈技术，对西北地区民航飞行员进行放松训练，通过检测训练前后飞行员血压、心率、焦虑程度等指标，对生物反馈技术在缓解民航飞行员应激反应中的作用进行初步探讨，并为进一步的应用奠定一定的理论基础及实验依据。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 随机选取西北地区现役民航飞行员32名，年龄在22～49岁。排除器质性高血压病患者。 　　1.2方法 放松训练前，测量飞行员血压、心率指标， 1次/2h，6次/d，取平均血压。并选用《焦虑自评量表》（SAS）测量飞行员焦虑程度。训练采用美国Thought公司生产的BioGraph生物反馈仪，实行一对一放松练习，每次练习时间安排在其飞行任务执行完之后，2次/w，放松30min/次，共治疗16w。治疗室选用民航西安医院空勤科单人病房，整洁、安静、光线稍暗、有一定隔音效果。训练中每隔4w重复测量心率、血压指标，训练后重复测量焦虑指标。 　　1.3放松训练步骤 飞行员取仰卧位，上半身调整到斜75°。双臂自然垂放于床上。将生物反馈仪固定于右侧，腹部绑上呼吸频率传感器，右手接上手指皮电、皮温传感器作为生物反馈训练中反馈指标。首次练习由医生向被试介绍生物反馈的简单原理，并在被试放松的基础上测定基础生理指标，根据基础值来预设一个稍低的指标。研究采用音乐、画面加腹式呼吸法进行放松训练。给被试播放轻松舒缓的音乐画面，并指导其观察生理同步指标，当被试放松不够时，音乐停止，画面消失，此时医生训练被试通过调整呼吸频率，反复想象体会而使生理指标达到预设指标。 　　1.4数据处理 全部数据均使用SPSS17.0进行统计学处理。数据处理采用方差分析与t检验。 　　2结果 　　2.1 生物反馈放松训练后，血压、心率及焦虑水平有所变化。 　　数据可知，飞行员收缩压及心率在16w生物反馈放松训练后显著降低，与训练前比较，差异具有统计学意义（P0.05）。同时，受试者焦虑水平较训练前显著降低，差异具有统计学意义（P0.01）。 　　2.2 生物反馈放松训练过程中飞行员血压、心率变化。 　　3讨论 　　民航飞行员属于应激感受较高的职业，其工作不仅受自己控制程度较低，而且要对多人生命负责，同时，在遇到紧急情况时决策资源与时间都非常有限。Ramsden指出，由于飞行时不寻常的人类移动方式会引起自然恐惧，如果无法适当的应对应激，则会导致飞行员的心理问题，从而影响生活、婚姻、训练等问题，这些连锁反应会严重威胁飞行安全。现代医学表明，人体的一切疾病都有可能受到心理因素的影响。生物反馈是通过影响整个应激系统而发挥其抗应激作用的，因此，由长期过强应激反应而导致的心理压力，都应该能通过生物反馈得到缓解。生物反馈放松训练具备无损伤、无痛苦、无药物副作用、方法简便以及社会经济负担小等优点，更适合民航飞行员使用。 　　本研究结果显示，飞行员血压指标在放松训练后比训练前降低，且收缩压显著降低。有研究表明，收缩压对应激反应更为敏感。图1可以看出，生物反馈放松训练四周后收缩压有明显下降，此后下降程度减缓，趋于匀速。相比收缩压，舒张压下降趋势平缓。该结果部分支持了赵颖等的研究，即生物反馈治疗能有效降低原发性高血