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硬膜外阻滞镇痛分娩临床观察 　　[摘要] 目的：探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法：观察组200例单胎头位初产于子宫口开大2～3 cm时行硬膜外麻醉，罗哌卡因10 ml+芬太尼0.05 mg+0.9%氯化钠溶液50 ml制成混合液，首先注入混合液6 ml之后接着用上述混合液的自控镇痛泵6～8 ml/h；对照组随机抽取同时未使用镇痛药物的单胎头位初产妇200例。观察两组镇痛效果、产程时间、缩宫素使用情况、分娩方式、产后出血、新生儿窒息情况。结果：两组间UAS疼痛分级差异明显，观察组第一产程活跃期比对照组明显缩短，且缩宫素的使用率明显高于对照组，而两组分娩方式、新生儿窒息、产后出血比较差异均无统计学意义。结论：硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果确切，可缩短第一产程，不影响母婴结局。 　　[关键词] 硬膜外阻滞麻醉；分娩痛疼；罗哌卡因；芬太尼 　　[中图分类号] R614.4+2[文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2011）05（c）-067-02 　　 　　分娩是生殖健康的重要组成部分，分娩疼痛是一种正常的生理现象，但大量临床观察发现，分娩时的剧烈疼痛除了有助于产科医生判断产程进展的优点外，对产妇和胎儿均无任何益处，持续剧烈的疼痛刺激，使交感神经高度兴奋，致肾上腺皮质激素、儿茶酚胺大量释放入血，母体血压升高，心脏负荷加重，产妇过度换