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社会认知理论对护理教育启示 　　【摘 要】 社会认知理论是教育心理学研究的一个重要领域，主要包括三大部分：相互决定论、观察学习和自我效能。 　　【关键词】 社会认知理论 护理教育 班杜拉 自我效能 　　 　　社会认知理论（Social Cognitive Theory， SCT）是美国著名心理学家艾伯特。班杜拉（Bandura）[1，2]在20世纪60年代提出的一种学习理论，90 年代得到迅猛发展，是教育心理学研究的一个重要领域。班杜拉对传统行为主义学习理论进行了修正，改变了认为人类是由外界刺激来塑造的被动接受者的观点，在行为主义人格理论中加入认知成分，形成了自己的社会认知理论。社会认知理论主要包括三大部分：相互决定论、观察学习和自我效能。这些思想对我国的护理教育实践工作具有重要的启示。 　　一、社会认知理论的主要内容 　　（一）三元交互决定论（Triadic Reciprocal Determinism） 　　社会认知论为理解、预测和改变人类行为提供了理论框架。根据社会认知论的观点，个体的行为既不是单由内部因素驱动，也不是单由外部刺激控制，而是个体（personal factors， P）、行为（behavior， B）、环境（evironment， E）三种因素交互作用的结果，个体的行为是自我系统和外界环境相互作用的产物，同时，人类行为又反过来影响了外界环境和自我信念。 　　首先，环境（E）作为行为（B）的对象和外部条件，决定了行为（B）的模式和强度，即有什么样的环境条件，就要求采取相适应的行为方式，正如一句俗语所说“到哪座山，唱哪支歌”；同时，行为（B）也能改变环境（E），使之更适宜人的需要，例如大禹治水就是人的行为改造环境的典型事例。第二，人的主体因素（P）和行为（B）之间相互影响，相互决定。比如说人的期望、目标、信念等（P）支配和指导其行为方式（B），简单地说就是人怎么想就怎么做；同时行为方式（B）的反馈结果也会引起个体（P）的情绪反应，调整个体的意念和想法。最后，个体因素（P）与环境（E）之间的存在双向交互作用。例如在社会情境中，个人特征及认知能力等（P）都是示范作用和社会劝导等社会环境影响（E）的结果。而个体的个人特征（P）也会影响其社会环境（E），如情绪抑郁焦虑状态的人，会给周围的人带来负性情绪影响，造成紧张低落的社会环境。总之，三元交互决定论认为人的行动是由主体、行为、环境三种因素交互作用的结果，该理论认为人有能力影响自己的命运，同时也承认人不是自己意愿的自由行动者。但需要强调的是，交互作用并不意味着双方影响力量的对等性，其间交互作用的模式也不一定是同时发生和固定不变的。 　　（二）观察学习 　　观察学习也叫做替代学习，是指人们通过观察他人的行为，获得示范行为的象征性表象，从而引导学习者做出与之相应的行为的过程。从动作的模拟到语言的掌握，从态度的习得到人格的形成，人类大多数的行为都是个体通过观察他人（榜样或示范）对所受刺激发生反应并得到强化而完成的学习。观察学习不仅可以使学习过程缩短，使人们从错误的尝试中脱离出来，而且可以更快、更准确地掌握大量、综合、复杂的整体行为模式，并且能够避免由于直接尝试的错误和失败可能带来的重大损失。但是，观察学习到的行为由于个体的知识、价值观和评价标准的不同，既有正确的行为，也有不良行为。 　　根据社会认知理论，观察学习由四个相互联系的过程组成：注意过程（attention）、保持过程（retention）、产出过程（ reproduction）和动机过程（motivation） 。注意过程指的是在观察时将心理资源开通的过程，它决定着观察者选择什么样的示范原型。保持过程是个人将观察到的信息以符号的形式表象化，从而储存在记忆中。观察学习主要依赖两个表象系统，即视觉表象和言语表象。其中言语表象更具确实性。产出过程是个人将储存的记忆符号选择、转化和表现为具体的操作和行为的外显过程。动机过程是个人通过记忆中的符号表征预计行动产出的结果，并在诱因的驱动下产出某种行为的愿望。班杜拉特别强调，人们虽然能够通过观察模式获得新知识，但是人们的学习行为是否发生取决于自我强化引起的动机作用，并且这种内在动机在很大程度上决定了观察、保持和行为再生成过程。 　　（三）自我效能 　　自我效能（self-efficacy）是社会认知理论的核心内容，是指人们关于自己是否有能力控制影响其生活的环境事件的信心。社会认知理论对两种和动机过程相关的预期做了区分，即效能预期（efficacy expectation）和结果预期（outcome expectation）。自我效能是对自己能否完成某项工作或达到某种水平的能力的判断；而结果预期是对行为带来的结果的判断。社会认知理论认为结果预期和效能预