硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响.docVIP

硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响 　　摘要：目的： 探讨硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法： 回顾性分析124例老年骨科手术患者临床资料，根据其术中麻醉方式分成A、B两组。B组予以全麻方案，A组采用硬膜外麻醉方案。比对两组患者麻醉前后各时段简易智力状态检查量表（MMSE）评估情况，记录其麻醉前、麻醉时、麻醉后30min及手术结束时平均动脉压（MAP）、心率（HR）等指标变化差异。结果： ①两组患者在麻醉前后各时段内MAP指标及HR指标对比均无统计学意义（P0.05）；②T0及T4时两组患者MMSE评估结果对比无统计学意义（P0.05）；A组T1、T2及T3时段MMSE评估结果均显著高于B组，对比差异具有统计学意义（P0.05）。结论： 对老年骨折手术患者予以硬膜外麻醉方案，患者耐受良好，术后认知功能障碍发生风险较低，值得临床推广。 　　关键词：硬膜外麻醉；老年患者；骨科；短期认知功能 　　随着我国逐渐步入老龄化社会，老年骨折患者呈逐年递增趋势。老年群体受年龄因素影响，骨质密度逐渐降低，易因骨质酥松增加骨折风险，于其预后提升不利。当前临床治疗骨折以外科手术为主，但由于老年群体耐受较差，容易因术中麻醉而出现术后功能障碍（POCD），严重影响其预后及生活质量，如何有效选择最佳麻醉方案以降低手术风险也成为当前该领域各学者探究的热点话题。本次研究以此为方