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社区老年2型糖尿病患者应用二甲双胍治疗效果探析 　　[摘要] 目的 浅析社区老年2型糖尿病患者应用二甲双胍治疗的效果。方法 随机选取2016年4月―2017年4月该社区医院收治的110例老年2型糖尿病患者作研究对象，将所选病患随机均分成试验组（n=55）与对照组（n=55）。试验组予以二甲双胍治疗，对照组予以瑞格列奈治疗，对两组病患治疗前后血糖及血脂水平，不良反应状况等进行观察评价。 结果 干预前的试验组与对照组病患的各项血糖水平及血脂水平基本相同（P0.05）；干预后，试验组患者的空腹血糖、用餐2 h后血糖及糖化血红蛋白水平明显低于对照组（P0.05），而且两组的血脂水平虽均有所改善，但试验组的改善幅度显著大于对照组，组间差异有统计学意义（P0.05）；试验组的不良反应发生率仅有3.64%（2/55），对照组的不良反应发生率为16.36%（9/55），组间数据差异有统计学意义（P0.05）。结论 应用二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者能显著改善患者的血糖与血脂水平，同时降低用药后的不良反应发生率，效果较为显著，值得推广使用。 　　[关键词] 老年2型糖尿病；二甲双胍；效果探析 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）07（b）-0191-02 　　2型糖尿病?橐焕喑＜?的慢性代谢性内科疾病，主要是由遗传及环境因素引起的，已被列为世界三大慢性病之一。从病理学上讲，2型糖尿病病患体内的胰岛素细胞发生改变导致胰岛素功能障碍，分泌能力降低，进而使血糖水平失衡。近年来，随着老龄化趋势的日益加剧以及生活水平的改变，老年2型糖尿病的患病率呈上升趋势，严重影响了老年患者的生活质量，乃至生命安全[1]。目前，药物治疗是临床治疗糖尿病的主要方式，但目前没有根治糖尿病的药物，只能通过长期服药帮助机体调节血糖水平，使其控制在正常范围内。近年来，二甲双胍已成为临床治疗老年2型糖尿病的常用药物，且取得了显著疗效[2]。因此，该研究随机选取了该院2016年7月―2017年4月收治的110例老年2型糖尿病患者作研究对象，平均分成两组，以瑞格列奈治疗为对照，研究二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　??1.1 一般资料 　　随机选取该社区医院收治的110例老年2型糖尿病患者作研究对象，所有病患均符合2型糖尿病的诊断标准，且排除其他影响因素，所选患者都已签署知情同意书并获批准。将所选患者随机均分成试验组（n=55）与对照组（n=55），试验组有男性患者28例，女性患者27例；年龄61～86岁，平均年龄（67.3±3.6）岁；病程：0.5～13.2年，平均（7.1±2.3）年。对照组有男性患者31例，女性患者24例；年龄59～84岁，平均年龄（66.1±3.7）岁；病程：0.8～12.7年，平均（6.9±2.5）年。两组患者的基本信息如性别、年龄及病程上的组间比较差异无统计学意义（P0.05），可进行分析对比。 　　1.2 方法 　　对照组病患予以瑞格列奈（国药准字规格0.5 mg /片）治疗，用药方式[3]：于餐前口服，3次/d，1片/次，用药时间为3个月。试验组病患予以二甲双胍（国药准字 规格0.25 g/片）治疗，用药方式：随餐或餐后口服，3次/d，1片/次，用药时间同样是3个月。 　　1.3 临床观察指标 　　监测并记录两组病患治疗前后的血糖变化与血脂水平，血糖监测项目有[4]：空腹血糖（FBG）、用餐2 h后血糖（2 hPBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）；血脂监测项目有：高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、血清总胆固醇（TC）。 　　1.4 统计方法 　　使用SPSS 19.0统计学软件软件处理该组数据，计数资料与计量资料分别用率（%）、（x±s）代表，使用χ2检验与t检验进行组间数据的比较及差异的验证，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 比较两组病患干预前后的血糖变化 　　由表1可知，干预前的试验组与对照组病患的各项血糖水平基本相同，差异无统计学意义（P0.05）；经相应干预后，试验组病患的空腹血糖、用餐2 h后血糖及糖化血红蛋白水平明显低于对照组，两组间的差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2 对比两组病患干预前后的血脂水平 　　两组病患干预前的血脂水平差异无统计学意义，待相应干预后，两组的血脂水平都有所改善，但试验组的改善幅度显著大于对照组，组间差异有统计学意义（P0.05），见表2。（注：HDL-高密度脂蛋白、TG-三酰甘油、LDL-低密度脂蛋白、TC-血清总胆固醇）。 　　2.3 两组病患发生不良反应的比较 　　观