系统护理对慢性支气管炎患者睡眠质量及负性情绪影响.docVIP

系统护理对慢性支气管炎患者睡眠质量及负性情绪影响 　　【摘要】 目的：探讨在慢性支气管炎患者中实施系统护理对睡眠质量和负性情绪的影响。方法：选择笔者所在医院56例慢性支气管炎患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各28例，给予对照组常规的护理方式，观察组采用系统护理方案，比较两组患者的睡眠质量和心理状态。结果：观察组睡眠质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；观察组心理状态优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：在慢性支气管炎患者中给予系统护理能够改善患者的睡眠质量，减少患者的负面情绪。 　　【关键词】 系统护理； 慢性支气管炎； 睡眠质量； 负性情绪 　　中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）35-0118-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.35.056 　　慢性支气管炎病程较长，一般咳嗽、咳痰症状会持续三个月左右，经常反复急性发作，导致患者病情加重，给患者的学习、工作和睡眠带来严重的影响，疾病的长期折磨容易使得患者出现负面情绪，对周围人的不良影响也更多，同时降低了自身的生活质量[1]。笔者所在医院对此给予慢性支气管炎患者系统性的护理，取得了较为满意的成果，现将其与常规的护理相比，探讨其优越性，总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将笔者所在医院自2013年4月-2014年4月慢性支气管炎患者56例按照随机数字表法以1∶1的比例分为对照组和观察组，每组各28例。两组患者均无严重的肝肾功能不全、先天性心脏病和精神障碍患。对照组年龄28～62岁，平均（46.52±3.41）岁；病程2～5年，平均（3.64±1.27）年。观察组年龄27～63岁，平均（45.76±3.42）岁；病程2～4年，平均（3.31±1.22）年。两组患者的一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组采用常规方式进行护理，定期给患者翻身和拍背，促进痰液的排出，及时清理患者口腔内的分泌物；在用药物进行治疗时可能会出现一些并发症，护士需要告知患者；对患者的生命体征进行严密监测，如果发现患者出现急性症状要及时通知医生。 　　观察组采用系统护理，主要包括环境方面的护理、心理上的护理、健康知识的指导、睡眠护理和康复训练。（1）环境方面的护理：环境对于慢性支气管炎患者有着一定的影响，医院要为患者提供整洁清新的病房环境，同时还要嘱咐患者家庭环境也需保持整洁，减少灰尘，经常通风换气，对于疾病严重的患者，可为其安排单间。（2）心理上的护理：针对患者的负面情绪，护理人员要加强疏导，让患者避免烦躁，保持心态上的平和，积极配合治疗。加强社会支持，尤其是家庭的支持，要主动与患者的家属进行交流，让他们对患者给予理解和支持，多关心患者。护理人员还要定期告知患者疾病治疗的情况，让患者了解自己的病情发展，减少不安心理。经常同患者进行沟通，让患者增加对护理人员的亲切感和信任感，改善护患关系。（3）健康知识的指导：对患者进行疾病相关知识的指导，嘱咐患者合理用药，告知患者生活中应该注意的问题，家属也要做好疾病的预防工作。告知患者口腔清洁对减少致病菌的重要性，以便让患者积极地进行口腔护理。嘱咐患者多喝水，以便保持大便通畅。（4）睡眠护理：在患者晚上休息前用温水泡足，在睡前避免谈论一些刺激性的话题或者看一些刺激的书籍或者电视，以免过于兴奋而难以入睡。护理工作避免在患者休息的时候进行，如果患者夜间咳嗽严重，可利用抗炎止咳和平喘解痉药物来缓解症状，确保患者的正常睡眠。（5）康复训练：指导患者进行呼吸训练，及时清除痰液，合理搭配日常饮食。对于慢性支气管炎患者，应给予高蛋白质的食物，比如牛奶、豆制品、鸡蛋、鸡肉、鱼类、动物肝等，提高患者的御寒能力。多食蔬菜和水果这些维生素高的食物。 　　1.3 观察指标 　　观察两组患者的睡眠质量和心理状态，睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数量表PSQI进行评分，包括19个自我评定问题，其中由总分3分的7个因子构成，0分表示没有困难，3分表示非常困难：0～5分表示睡眠质量很好；6～10分表示睡眠质量还行；11～15分表示睡眠质量一般；16～21分表示睡眠质量很差[2]。总分为21分，分数越高，说明睡眠质量越差。 　　心理状态采用抑郁自评量表SDS进行评分，包括20个项目，采用4级评分法，1分表示从无；2分表示有时；3分表示经常；4分表示持续：53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁[3]。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%