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舒适护理在急性心肌梗死患者中应用探讨 　　[摘要] 目的 分析舒适护理在急性心肌梗死患者中的运用效果，以及舒适护理在缩短患者住院时间、提高满意度方面的价值。方法 选取该院急诊室收治的急性心肌梗死120例患者，按照其入院顺序进行1～120号的编号，然后抽取，奇数为对照组，偶数为观察组，两组各为60例。对照组接受一般护理，观察组则给予舒适护理，收集所有患者的临床资料，从并发症、住院时间、住院费用和满意度对两组患者的护理效果进行评定和比较。结果 研究发现观察组在腹胀、便秘等并发症方面的例数明显少于对照组；观察组住院时间和住院费用分别为（10.25±1.27）d、（6013.75±589.47）元，对照组则分别为（17.44±1.08）d、（8438.12±615.31）元，观察组满意度为98.3%，对照组为78.3%。组间差异有统计学意义（P0.05）。结论 通过对急性心肌梗死患者采用舒适护理服务，在提高护士护理能力的同时，也可以促进患者生活能力的恢复，减少并发症、住院时间和费用。 　　[关键词] 舒适护理；急性心肌梗死；应用 　　[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）05（c）-0160-03 　　对于急性心肌梗死患者的治疗，关键在于及早开通患者体内的梗死血管，恢复心肌灌注，挽救患者的生命[1]。目前，国内外医疗机构对于急性心肌梗死的治疗有了长足的进展，研究表明，影响患者梗死血管开通的主要因素有发病至急诊时间、确诊所需时间、接诊时间等，这之中除了发病至急诊时间外，其他环节的时间均有急诊室人员所完成[2]。因此，急救人员的护理工作是否娴熟流畅对于患者的抢救具有极为重要的作用。多年来，舒适护理在该院的应用颇为广泛，效果也是显而易见。为了分析舒适护理在急性心肌梗死患者中的应用效果，该研究选取2012年1月―2013年9月间120例急性心肌梗死患者并对其中的60例患者采用了舒适护理，效果显著，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　研究选取该院急诊室收治的120例急性心肌梗死患者，研究在征得患者及其家属同意的情况下将其随机分为对照组与观察组各60例，对照组患者采用一般护理，观察组患者采用舒适护理。对照组60例患者中男36例，女24例，患者年龄35～78岁，平均年龄（58.2±8.5）岁。发生梗死的部位：前壁28例，下壁17例，其余15例。观察组60例患者中男35例，女25例，患者年龄34～79岁，平均年龄（57.6±7.7）岁。发生梗死的部位：前壁29例，下壁18例，其余13例。两组患者在年龄、性别、入院时间以及病理状况等方面相比，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　所有患者在给予临床基础治疗的基础上，对照组采取一般护理，观察组则施行舒适护理。具体操作如下。 　　1.2.1 一般护理 将患者安排在重症病房监护室，进行24 h的生命体征监测，主要观察内容为患者的心率、呼吸、脉搏和血压状况。同时给予氧疗，事先准备好所需的急救药箱和器材。依照医师的要求对患者进行止痛、镇静和抗凝等基础治疗，从生活方面给予护理[3]。 　　1.2.2 舒适护理 （1）入院时的心理护理。密切观察和记录患者病情改变情况，特别是心电图变化，并准备好手术之前的所有准备。急性心肌梗死患者因受病情折磨，其内心还是比较脆弱的，加之经济的压力以及医院的氛围，常常处于压抑、焦躁的负性情绪中。作为护理人员，我们需要及时与患者进行沟通，建立相互的信任感，对患者提出的疑问进行解读。结合病情向其介绍治疗的必要性，也可以让患者了解自身疾病的基础知识、治疗方案，以便树立患者及其家属的信心，主动配合治疗。同时以语言劝解仍处于负性情绪下的患者，讲解治疗时所要做到的配合[4-5]。 　　（2）手术时护理。手术之前向患者做好解释工作，让其了解到介入治疗的操作过程和目的，指导其手术之后的卧位。术后的护理也需考虑在内，尤其是对恶性心律失常、低血压反应、胸痛等不良反应，密切观察患者生命体征的变化。对手术切口给予弹力绷带，防止切口有出血症状。同时观察双足背动脉搏动，对留置鞘管的患者确保固定完好。对于处于焦躁不安、不配合的患者，我们建议约束其上肢[6]。 　　（3）病房环境护理。手术之后患者回到病房需卧床静养，周围的环境保持绝对安静状态，病房内的温度要控制在人体适宜的温度，比如20～25 ℃之间，湿度则控制在50%～60%之间，防止出现过冷或者过热，从而导致患者身体的不适。同时确保病房内时常通风，避免刺激的光线，嘱咐家属不可在病房周围吸烟，依照患者术后恢复情况调整探视的次数。陪伴的人员也不可过多，2人即可。为了保证患者的舒适感，禁止家属大声喧哗，确保病房的安静，进而保证患者能够拥有充足的睡