药理学课程中运用PBL教学法思考.docVIP

药理学课程中运用PBL教学法思考 　　摘要：为医学院校培养高素质专业人才，在药理学课程中采用 PBL 教学模式，达到有效提高教学质量，全面培养学生综合素质，促进新型课程体系建设的目的，对PBL教学实施的各环节进行思考和探讨。 　　关键词：药理学；PBL教学；基础医学 　　药理学课程是医学院校学生重要的基础课程，也是必修课程，这门连接基础医学和临床医学的桥梁科学，既具有理论性和抽象性，又有很强的实践性和实用性。药理学是第二学年难度最大的课程之一，和学生将来从事的医学工作关系密切，特别是临床、药学、麻醉、护理等专业。药理学知识内容多，涉及范围广，近年来对药理学的研究使新药物和新理论不断出现，在理论学习时，学生们普遍反映知识点多，内容繁杂，理解、记忆较困难[1]。怎样提高学生在学习过程中的热情和主观能动性，培养学生分析和解决问题的能力，激发学生的求知欲望，从而有效提高教学质量，是药理学教师在教学实践中值得思考的问题。 　　目前在大部分的医科院校中，仍然采用以教师讲授为主（Lecture-based learning，LBL）的传统教学模式。但是以问题为基础（Problem-based learning，PBL）的教学方法已经引起了医学教育专家和教育管理部门的广泛重视，我国的各大医学院校和医学教育机构对PBL教学方法进行了广泛的研究[2]。PBL教学法于1969年由美国神经病学教授 Barrows在加拿大MeMaster大学首创，在PBL教学过程中，教师不再是授课的主体，而是以学生的讨论为主，强调学生主动学习能力的培养，改变了传统的教学模式。通过在多门课程，不同专业、不同层次的学生中运用PBL教学，实践显示此教学方法是优于传统教学法的新教学方式[3]。那么在药理学课程的教学过程中，有以下一些方面值得我们思考和注意。 　　1课前准备 　　要进行PBL教学，要保证有充足的师资力量，学校也要具备相应的硬件设施和设备做保障。首先，教师应了解学生医学基础知识的学习情况，已经完成了生理学、病理生理学、微生物学、系统解剖学等基础课程的学习，学生应具备一定的理解能力和自我学习能力。由于PBL教学过程中教师工作重心和角色的转变，教师应投入更多的时间和精力在教学策划方面，以确保教学内容的完成。国内医学院校采用的教材编排体系一直适用于传统教学体系及方法[4]，针对PBL教学，深研教材，编写一份科学系统并具有本校专业特点的《教学指南》是必不可少的，既要符合教学大纲的要求，又要体现出教学中的重点和难点，在联系基础理论知识的同时还应和临床知识紧密结合。同时在《教学指南》中还应有切实可行的教学实施计划。由于PBL 教学内容设计的难易程度不易把握，这就要求教师必须具备一定的综合能力素质[5]。 　　此外在课前准备过程中，教师根据学生的实际情况设置问题，选择学生感兴趣的、临床上的常见病和多发病为切入点，请临床的相关专家进行培训，提高教师的自身素质和理论素养。例如，我们以《胰岛素及口服降血糖药物》这章内容进行PBL教学，可以聘请临床内分泌科的专家讲解目前糖尿病的最新研究进展、药物治疗情况等，使指导教师的知识更全面，从而保证教学的顺利进行。 　　2问题设置 　　科学的问题设计是实施PBL教学的首要环节。在药理学课程中，可以选择1～2个经典药物进行PBL教学，针对不同的专业和不同层次的学生设计相关的问题。教师从培养的整体目标出发，使学生通过广泛查阅、讨论、辩论、反复思索、反复论证达到教学目的[6]。那么在问题的设置过程中需要考虑到以下几点：①根据学生不同专业的特点进行问题的选择；②注意将基础知识、药理学理论以及临床案例相结合，问题具有科学性、实际性和实用性；③从培养的整体目标出发，设计的问题要有开放性、灵活性、合理性和多元性，有利于学生将多学科知识融会贯通；④题目数量不宜太多，避免花费大量时间收集资料，增加学生的课后负担。此外，在PBL教学中，问题的设计也要注意各章节的联系。例如选择解热镇痛药中的代表药物阿司匹林进行PBL教学，在提出问题时，以镇痛药的代表药物吗啡为切入点提出问题，例如：吗啡镇痛的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应有哪些？这样既是对学过知识点的复习，又有承上启下的作用，同时也让学生的思维有连贯性。 　　3小组分析讨论 　　教师应考虑不同专业特点，结合学生的实际情况进行分组，安排指导教师并选定组长。小组长负责小组内部学习任务分配、组织讨论等，小组成员在组长的安排下制定详细的学习计划，小组长要将小组内的学习情况及时反馈给指导教师。提前2～3 w将PBL的教学材料发给学生，学生可利用教学资料、图书馆资源、文献检索、网络查询等途径获取信息。小组内部先进行学习交流，对药物的代谢过程、药理作用、作用特点、临床应用和不良反应等阐述自己的见解，尤