肺癌患者化疗期间进行心理干预治疗临床效果评价.docVIP

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肺癌患者化疗期间进行心理干预治疗临床效果评价

肺癌患者化疗期间进行心理干预治疗临床效果评价   【摘要】目的研究心理十预在肺癌患者化疗期间的临床应用效果。方法随机选取2012年1月-2014年1月在该院进行化疗的80例肺癌患者为研究对象,随机分为实验组和对照组各40例,对照组患者在化疗期间进行常规护理十预,实验组在常规护理十预的基础上给予心理十预。比较两组患者护理方案实施前后焦虑、抑郁情况、生活质量等指标。结果护理方案实施后,实验组患者焦虑、抑郁评分均明显低于对照组差异有统计学意义(P0.05);实验组患者生活质量指标评分明显高于对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论在肺癌患者化疗期间进行心理十预可明显提升患者生存质量,降低不良情绪,建议在临床推广应用。   【关键词】肺癌:化疗:心理干预:生活质量   【中图分类号】R473.73   【文献标识码】A   【文章编号】1674-0742(2015)06(b)-0057-02   肺癌是常见的恶性肿瘤之一,多发于中老年人,早期无明显症状,发现时多处于中晚期,化疗对于延长患者生存期,改善预后有着不可替代的作用。肺癌患者在化疗期间不但会出现生理上的不适,还会产生焦虑、恐惧等负面心理。而负面心理又会在一定程度上加重生理不适感,严重影响治疗效果。因此,如何控制肺癌患者化疗期间的心理情绪对临床治疗效果及预后尤为重要。为探究和讨论研究心理十预在肺癌患者化疗期间的临床应用效果,2012年1月-2014年1月间对80例患者在常规护理十预的基础上给予心理十预,取得了满意结果,报道如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料   随机选取2012年1月-2014年1月在该院进行化疗的80例肺癌患者为研究对象,并符合以下纳入标准:①经临床相关检杏,明确诊断为肺癌,且患者均知晓病情,自愿接受化疗,全部符合化疗指征。②认知功能正常,无沟通、表达障碍,无原发性精神障碍和心理疾病。③未合并心、脑、肾等重要器官功能障碍。④自愿参加此次研究,并签署了知情同意书。男63例、女17例,年龄在29~76岁之间,平均为(53.12+2.14)岁。临床分期为:I期15例、Ⅱ期29例、Ⅲ期23例、Ⅳ期13例。组织学分型:鳞癌45例、腺癌19例、小细胞肺癌16例。将以上患者按随机分组原则分为实验组和对照组,每组40例,实验组男31例、女9例,平均年龄为(53.22+2.31)岁。对照组男32例、女8例,平均年龄为(52.94±2.75)岁,   1.2 方法   对照组患者在化疗期间进行常规护理十预,包括入院宣教、基础护理、化疗药物护理及出院指导。   实验组在常规护理的基础上进行心理十预。   心理十预主要为:(1)建立良好护患关系:良好的护患关系可帮助患者消除陌生感,缩短护患距离,增加彼此之间的信任感,从而有效配合治疗,因此,建立积极、正向的护患关系尤为必要。在患者住院时,护理人员应主动、热情接待,并向患者介绍住院环境、主治医生、规章制度等,帮助患者尽快适应陌生环境;在进行护理操作前进行必要的解释工作,消除患者疑虑,对患者提出的问题以通俗易懂的语言进行解答;工作中,注意保护患者隐私,让患者真正感受到护理人员的尊重和关爱。另外,护患沟通时,应注意结合患者的实际情况(如性格、文化程度、家庭背景等)选择合适的沟通方式,从而达到有效调节心理,治疗疾病的目的。   (2)加强舒适护理,提高患者舒适度:给患者提供舒适的住院环境,病室温度调节至18~22℃,湿度调至50%~60%,每天定时开窗通风,保持空气清新,病房灯光柔和,病章保持安静,尽量减少噪声刺激,物品摆放合理,方便患者取放。护理人员在进行相关操作时,动作轻柔,降低患者生理上的不适感。化疗期间,多数患者会出现程度不等的化疗反应,如胃肠道反应、静脉损害、肾功能损伤、脱发等,护理人员应加强观察,并给予及时、正确的预防及应对措施,降低其给患者造成的身心刺激。   (3)加强化疗健康宣教,提高患者认知水平:根据患者文化程度、家庭背景、对疾病相关知识掌握情况进行针对性的肿瘤及化疗知识讲解,纠正患者因知识缺乏造成的误解、偏见,协助其正确看待疾病,改善康复理念。部分患者盲目认为癌症就是“死刑缓期”,缺乏治疗动力,悲观厌世,此时护理人员应多与患者沟通,并多列举治疗效果较好的案例,增加其治疗信心。在化疗时,和患者讲解用药期间注意事项,如化疗机理、不良反应、处理方法等,提高自我护理能力,降低化疗不良事件发生率,保证患者安全度过化疗期。   (4)行为十预:①指导患者进行放松训练,保持平和、放松的心态。放松训练主要包括想象放松法和深呼吸放松法,护理人员应详细讲解具体步骤,协助患者确实掌握训练方法。②音乐疗法:音乐属于一种物理能量,其可通过节律、频率、规律性的声波振动引发机体组织产生过共振,从而对人的

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