胎儿内脏异位综合征产前超声诊断及临床分析.docVIP

胎儿内脏异位综合征产前超声诊断及临床分析 　　【摘要】 目的：探讨胎儿内脏异位综合征的产前超声特征及临床价值。方法：对产前超声诊断内脏异位综合征的23例胎儿进行回顾性分析，对照引产后病理解剖所见，对其产前超声特征进行总结分析。结果：23例内脏异位综合征胎儿中，16例右侧异构综合征，7例左侧异构综合征，16例右侧异构综合征胎儿均表现复杂心脏畸形，15例无脾，1例脾发育不良；7例左侧异构综合征胎儿均表现下腔静脉离断、奇静脉或半奇静脉扩张，其中4例合并复杂心脏畸形，3例心脏结构正常，3例合并房室传导阻滞。结论：产前超声是诊断胎儿内脏异位综合征有效可行的方法，有利于产前咨询及预后评估。 　　【关键词】 超声检查； 产前； 胎儿； 内脏异位综合征 　　Prenatal Ultrasonic Diagnosis and Clinical Analysis of Fetal Heterotaxy Syndromes/HE Xiao-qin，ZHONG Xiao-hong，ZHANG Jun.//Medical Innovation of China，2015，12（29）：030-034 　　【Abstract】 Objective：To investigate the prenatal ultrasonic features and clinical value of in diagnosis of fetal heterotaxy syndromes.Method：23 fetuses with heterotaxy syndromes confirmed by prenatal ultrasound were analyzed retrospectively.Compared pathologic autopsy after induced labor，summarized and analyzed its prenatal ultrasonographic characteristics.Result：Of 23 fetuses with heterotaxy syndromes，16 fetuses had right isomerism with complex cardiac anomalies，15 fetuses with asplenia，1 fetus with spleen dysplasia；7 fetuses had left isomerism with interruption of inferior vena cava with azygos continuation，4 fetuses with complex cardiac anomalies，3 fetuses with normal cardiac structure，3 fetuses with atrioventricular block.Conclusion：Prenatal ultrasound in diagnosis of heterotaxy syndromes is feasible，in favour of the prenatal counseling and clinical treatment. 　　【Key words】 Ultrasound examination； Prenatal； Fetus； Heterotaxy syndromes 　　First-author’s address：Xiamen Maternal and Child Health Care Hospital，Xiamen 361003，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.29.010 　　内脏异位综合征（heterotaxy syndromes）是因胚胎期内脏分侧性异常导致以复杂心血管畸形及内脏位置异常为主的一组病变，通常指不对称器官或器官系统呈对称性发育，包括右侧异构综合征与左侧异构综合征[1]。目前对于胎儿内脏异位综合征产前诊断研究报道不多，且不全面，产前超声对其诊断常仅限于其中部分畸形，而忽略综合征情况。本研究总结23例产前超声诊断胎儿内脏异位综合征病例，分析其产前超声特征，旨在于提高产前超声诊断水平，以利于正确的产前咨询及临床处理。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 收集2013年1月-2015年5月在本院产前超声诊断胎儿内脏异位综合征患者23例，孕妇年龄18～33岁，中位年龄26岁，诊断孕周15～30周，中位孕周24周。 　　1.2 仪器与方法 　　1.2.1 仪器 仪器选用PHILIPS iu22及GE Voluson 730、VolusonE8彩色多普