胶体金法检测血与尿胱抑素C在糖尿病早期肾损伤中意义.docVIP

胶体金法检测血与尿胱抑素C在糖尿病早期肾损伤中意义 　　[摘要] 目的 分析患者的血和尿液中胱抑素C与糖尿病早期肾损伤的联系。 方法 研究对象为我院2012年6～11月收治的102例糖尿病患者和106例非糖尿病患者。对比糖尿病患者和正常人在空腹状态下的血脂、糖化血红蛋白、血糖、糖化血清蛋白、血和尿液中胱抑素C。 结果 糖尿病患者早期肾损伤与患者的血和尿液中胱抑素C有直接关系，人体血与尿胱抑素C与患者血清GSP、GHb、TG、TC、LDL和Apob呈正相关（r值依次为0.1683，0.1764，0.1737，0.0284，0.1088，0.3234；0.1723，0.1789，0.2424，0.2839，0.4134），而血与尿胱抑素C与血清中的HDL和Apoa呈负相关（r值依次为-0.2878，-0.2915；-0.0741，-0.1531）。结论 血和尿液中胱抑素C均与糖尿病早期肾损伤有一定的相关性，并且此研究对糖尿病早期肾损伤的确诊有很好的参考价值。 　　[关键词] 胱抑素C；胶体金法；糖尿病；肾损伤 　　[中图分类号] R587.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）21-0137-03 　　随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，糖尿病发病率越来越多，严重影响患者的生活质量[1，2]。尤其是糖尿病并发症的出现，严重地威胁患者的身心健康。其中糖尿病肾病是最常见的并发症之一，患者不仅表现为全身性的微血管病变，而且还出现蛋白尿、水肿、高血压等临床体征及其肾功能不全等临床表现[3，4]。为此，如何早期识别糖尿病肾损伤是学者们和临床医师关注的焦点问题，本文通过胶体金法对糖尿病与正常人的血和尿液中胱抑素C的指数进行对比和分析，判断两种物质在糖尿病早期肾损伤中的意义，现报道如下。 　　1 材料与方法 　　1.1研究对象 　　收集我院2012年6～11月收治的102例糖尿病患者（观察组，诊断均符合1999年WHO糖尿病的诊断及分型标准）和与之对照的106例非糖尿病患者（对照组，血脂代谢正常）。观察组中男50例，女52例。最大年龄78岁；最小年龄32岁；平均（58.54±12.04）岁。对照组中男42例，女64例；最大年龄 78岁；最小年龄32岁；平均（58.58±12.36）岁。两组患者在性别构成和平均年龄方面比较，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2标本采集和检测 　　检测糖尿病患者和正常人在空腹状???下的血脂、糖化血红蛋白、血糖、糖化血清蛋白、血和尿液中胱抑素C。 　　1.3检测方法 　　采用日立7600型全自动生化仪进行实验室指标的检测[7]。采用胶体金法检测血与尿胱抑素C，酶比色法检测TC、TG；直接清除法检测LDL、HDL；免疫比浊法检测ApoA、ApoB；使用美国生产的Bio-Rad D-10糖化血红蛋白分析仪检测GHb，方法是高压液相法。使用英国格雷普糖化血清蛋白分析仪检测GSP，方法是酮胺氧化酶法。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS18.0进行数据统计分析，Pearson相关分析各种实验室指标间的相关性。两组计量资料之间的比较采用t检验。P0.05为差异有统计学意义，双侧检验。 　　2 结果 　　2.1两组患者测定结果的比较 　　两组患者尿 Cys C、血Cys C、TC、TG、Glu、HDL、LDL、ApoA、ApoB、GSP的比较结果如表1，结果显示，糖尿病组患者的尿Cys C、血CysC、TC、TG、Glu、HDL、LDL、Apoa、Apob、GSP等含量均显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2糖尿病患者Glu、尿 Cys C和血 Cys C与其他生化指标的相关性 　　糖尿病患者组空腹状态下的血脂以及其他生化指标与尿 Cys C、血 Cys C、糖化血清蛋白等之间进行分析对比。结果表明人体血与尿胱抑素C与患者血清GSP、GHb、TG、TC、LDL和Apob呈现正相关性（r值依次为0.1683，0.1764，0.1737，0.0284， 0.1088，0.3234；0.1723， 0.1789，0.1765，0.2424，0.2839，0.4134），而血与尿胱抑素C与血清中的HDL和Apoa呈负相关（r值依次为-0.2878，-0.2915；-0.0741，-0.1531）。具体数据结果见表2。 　　表2 糖尿病患者Glu、尿 Cys C和血 Cys C与其他生化指标的 　　相关性（r值） 　　3 讨论 　　近年来，半胱氨酸蛋白酶抑制剂――血清Cys C在评估糖尿病肾病的疾病程度中越来越受到关注，成为学者们和临床医师研究的热点话题。由于血清Cys C是一种低分子非糖基碱性蛋白，在结构内是由120个氨基