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腹膜炎患者行护理干预对术后胃肠功能恢复影响 　　摘 要：目的：观察腹膜炎患者行护理干预对术后胃肠功能恢复的影响。方法：资料随机选取2013年3月～2014年3月本院诊治的94例腹膜炎患者，按照随机数字表法分为两组，对照组47例行常规护理，研究组47例在对照组基础上行护理干预，分析两组患者心理状态、胃肠功能恢复及并发症发生情况。结果：研究组经护理干预后SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）;术后肛门排气、肠鸣音恢复、排便及住院时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）;术后出现并发症4（8.51%）例明显少于对照组出现14（29.79%）例，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：腹膜炎患者行护理干预对术后胃肠功能恢复的影响效果显著，明显缓解患者的不良情绪，加快患者的康复速度，降低术后并发症发生率。 　　关键词：胃肠道功能 腹膜炎 护理干预 恢复 影响 　　【中图分类号】G 【文献标志码】B 【文章编号】1008-1216（2015）01C-0047-02 　　腹膜炎是由于患者腹腔脏器受到化学刺激、细菌感染及损伤引发的常见疾病，在临床中多表现为恶心呕吐、腹部疼痛及腹肌紧张等症状，患者在未得到及时有效治疗的情况下，会出现中毒性休克，较易引发其他各种并发症，加重病情增加治疗负担。临床实际手术治疗后多予以护理工作的配合，不仅有利于加快患者胃肠功能的恢复，而且有效改善患者的生活质量。本文主要对本院收治的94例腹膜炎患者予以不同的护理方案，并根据患者术后的心理状态及临床表现情况予以分析，现将结果报道如下： 　　一、资料与方法 　　（一）一般资料 　　资料随机选取2013年3月～2014年3月本院诊治的94例腹膜炎患者，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组47例;对照组男女比例25：22，年龄19～68岁，平均年龄（40.9±7.8）岁，病发至手术时间3～20h，平均（4.9±1.7）h;研究组男女比例24：23，年龄20～71岁，平均年龄（41.9±8.2）岁，病发至手术时间2～21h，平均（5.1±1.4）h;类型：42例原发性，52例继发性;继发性原因：23例化脓性阑尾炎，19例胃肠道穿孔，7例绞窄性肠梗阻，3例其他。两组患者性别、年龄、病发至手术时间、类型及继发性原因等基线资料比较无明显差异（Pgt;0.05），具有可比性。 　　（二）纳入与排除标准 　　纳入标准：均经临床检查并确诊为腹膜炎患者;均主动配合治疗;患者及其家属均在知情前提下签署护理方案同意书。排除标准：心肝肾等脏器器官功能严重障碍者;精神类疾病或神志不清患者;手术及麻醉药物禁忌症者;基础性疾病严重病变者;凝血功能障碍者;资料不完全者。 　　（三）方法 　　对照组患者予以常规围手术期护理，即对患者予以入院指导、术前准备干预及术后常规抗感染处理等。研究组患者在对照组基础上行护理干预：①术前积极与患者及其家属沟通，了解患者的心理状态予以干预，加强患者的治疗信心及依从性等;②术中积极干预患者正确的术位，监测术中生命体征变化情况;③术后告知患者正确的护理方式，通过腹部按摩及翻身等措施缓解胃肠压力。 　　（四）评价标准 　　参照焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估两组患者住院前后的心理状态;观察两组患者胃肠功能指标恢复情况，包括肛门排气、肠鸣音恢复、排便及住院时间;记录两组患者术后并发症发生情况，包括切口裂开、切口感染、炎性肠梗阻及残余脓肿等情况。 　　（五）统计学方法 　　本研究所有数据均用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，用标准差（x±s）表示计量资料，用t检验，用X2检验计数资料，当Plt;0.05时，表示差异具有统计学意义。 　　二、结果 　　（一）两组护理前后心理状态变化情况 　　研究组患者经护理干预心理状态明显改善，患者SAS、SDS评分均明显低于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05），详见表1。 　　表1 两组护理前后心理状态变化情况（x±s，分） 　　组别 例数（n） SAS SDS 　　护理前 护理后 护理前 护理后 　　对照组 47 45.83±6.65 43.90±5.72 46.76±6.17 45.29±6.47 　　研究组 47 46.16±6.05 37.53±5.52 45.61±5.73 38.08±5.13 　　注：与对照组护理后组间比较，*Plt;0.05。 　　（二）两组术后胃肠功能恢复情况 　　研究组患者术后胃肠功能恢复时间明显优于对照组，即术后肛门排气、肠鸣音恢复、排便及住院时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05），详见表2。 　　表2 两组术后胃肠功能恢复情况（x±s）