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美国自闭症融合教育对中国自闭症教育启示 　　【摘要】 自闭症谱系障碍（ASD）在全球的发病率越来越高，为了帮助ASD儿童获取基本的普通义务教育服务，更好地融入学习及社会环境，自闭症的融合教育显得尤为重要。美国密歇根州大力推广同伴支持项目（LINKS Peer to Peer Project），培训普通学生对ASD儿童在普通教育课程内外进行示范及指导，获得了极高的成效。从中国的自闭症教育体系及现状出发，结合密歇根州的融合教育特点，可以创建一个具有中国特色的融合教育模式，不仅可以帮助ASD孩子获取基本的普通义务制教育，且能提高大众对ASD的认知度。 　　【关键词】 自闭症 自闭症谱系障碍 融合教育 同伴支持项目 　　【中图分类号】 G712 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-067X（2014）10-008-02 　　自闭症，又称孤独症，是一种先天的广泛性发育障碍。自闭症自古即存在，随着医疗诊断技术的发展，医学界对自闭症的定义也逐渐扩大，甚至囊括一些以前被大众所误解为智力低下的疾患。自闭症谱系障碍（Autism Specturm Disorder， ASD）是扩展后的广泛意义上的自闭症，包括了典型及非典型自闭症，阿斯伯格综合症，自闭症边缘及自闭症疑似等分类。根据2000年发行的美国《精神疾病的诊断和统计手册》第四版修订版（DSM-IV-TR）的诊断标准，自闭症包括三大症状群：1. 核心障碍，即社会交往障碍；2. 语言及沟通障碍；3. 局限并重复的刻板行为、兴趣及活动。 　　与地域人种及社会经济地位无关，自闭症谱系障碍（ASD）的发病率极其显著。随着定义的扩展及医疗诊断技术的提升，发病率也逐年上升，且男孩的发病率为女孩的5倍。联合国的保守估计全球有3500万ASD患者。2014年11月美国疾病控制与预防中心（Center for Disease Control and Prevention， CDC）的自闭症调查报告称每68个美国儿童中就有1个孩子被确诊为ASD。近年来由韩国、美国及加拿大学者的一项研究结果显示，韩国的ASD发病率为2.64%，约每38个孩子中就有一个ASD患者。在我国，ASD也统称为自闭症、孤独症，在我国幼儿残疾发病率中位居第二，仅次于弱智，应至少有700万患者。为了应对逐年递增的儿童自闭症发病率，2010年7月中国卫生部办公厅专门印发《儿童孤独症诊疗康复指南》以规范儿童自闭症诊疗康复行为。联合国秘书长潘基文在今年的世界提高自闭症意识日致辞说到，虽然自闭症将伴随患者一生，但我们不仅只限于早期发现和治疗自闭症患者，也应该采用各种疗法，教育计划和其他步骤，给患者提供持续终生的支持。所以，自闭症，不仅仅是治疗和康复训练，更重要的是怎样将ASD孩子融入正常的教育体系中，这样他们才能在真实的社会环境里更好地融入正常的学习与生活，即，自闭症的融合教育模式。在美国，自闭症的融合教育已经走到了领先地位。 　　1. 美国密歇根州的自闭症融合教育的同伴支持项目 　　以密歇根州为例，全州的自闭症融合教育体现在以下几点： 　　（1）各个公立小学内开设特殊儿童教育班（简称特教班），高功能ASD孩子完全可以在普通小学的特教班内就读。ISD（Intermediate School District）是州教育部下属的，管辖多个县的教育机构，负责派遣专门的特教老师去辖区内各个公立小学的特教班教授自闭症孩子，且特教教师有编制。 　　（2）在密歇根州教育局的支持下，以循证实践的理论为指导，由密歇根州自闭症资源和培训项目组Statewide Autism Resources and Training （START） Project和各ISD负责实施，全州发动了持续数年的大规模的同伴支持项目（LINKS Peer to Peer Program），目的是给ASD孩子提供更多的机会获取普通义务制教育及与普通学生接触的权利。在自然的学习环境中，通过同伴示范和指导合适的学习及社交行为，及帮助其独立和社会化，让ASD儿童参与到普通教育课堂中和课堂外。目前全州已有超过200个同伴支持项目（peer to peer support programs），涵盖了从小学到高中的各个义务教育阶段。密歇根州教育局的特殊教育办公厅意识到，促进ASD孩子参与学校教育的关键点不在于怎样培训他们使之能够参与到普通义务制教育之中，而是促使普通教育、特殊教育，以及普通学生群体做好准备去理解ASD孩子的独特性，需求和贡献。所以，参与项目的教职员工及充当示范及指导角色的普通孩子都需要经过特定的培训，后者还需要经历报名和招募，以及定期的表彰庆典。同伴支持项目不仅提高了ASD孩子的学习成绩，改善了他们的沟通及社交能力，减少了在隔离的特殊教育学校学习的ASD孩子的数量，