苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压临床价值.docVIP

苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压临床价值 　　【摘要】 目的：对苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的的临床价值展开对比分析。方法：按照随机数字表法将60例原发性高血压患者分为治疗组和对照组，各30例，对照组应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗，治疗组应用苯磺酸左旋氨氯地平+依那普利治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者临床治疗总有效率分别为96.67%、73.33%，差异有统计学意义（P0.05）。结论：在治疗原发性高血压临床上苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利效果较为理想。 　　【关键词】 原发性高血压； 苯磺酸左旋氨氯地平； 依那普利 　　中图分类号 R544.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）19-0062-02 　　临床上，原发性高血压为一种常见的慢性疾病，其发病率逐年上升，同时，其为肾功能损害、心力衰竭和死亡常见的病因，威胁患者生命。原发性高血压的主要因素为饮酒、肥胖和精神紧张等，失眠、头晕、耳鸣、健忘、多梦、乏力和易激动等为其主要临床表现，备受重视[1]。为进一步了解苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的临床价值展开对比分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院收治的60例原发性高血压患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组30例。治疗组30例，男21例，女9例；年龄59～76岁，平均（67.58±8.57）岁；病程5个月～12年，平均（6.51±1.16）年；对照组30例，男22例，女8例；年龄60～77岁，平均（68.35±9.35）岁；病程6个月～12年，平均（7.01±2.03）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 纳入标准 　　（1）患者及其家属知情并同意加入研究的患者；（2）经过伦理学委员会批准同意的患者；（3）没有合并严重心肝肾等重要器官疾病的患者；（4）没有精神疾病和认知障碍的患者；（5）年龄59～77岁的患者；（6）没有药物禁忌证的患者[2]。 　　1.3 排除标准 　　（1）患者及其家属不愿参加研究的患者；（2）没有通过伦理学委员会批准同意的患者；（3）合并严重心肝肾等重要器官疾病的患者；（4）伴有精神疾病和认知障碍的患者；（5）年龄不在59～77岁的患者；（6）具有药物禁忌证的患者；（7）治疗依从性较差的患者。 　　1.4 方法 　　1.4.1 对照组 对照组患者应用苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗，苯磺酸左旋氨氯地平（江西施美制药有限公司、国药准字，口服，1次/d，初始剂量为2.5 mg，之后根据患者临床症状变化状况适当增加药剂量，每日最大药剂量为5 mg，持续治疗6周。 　　1.4.2 治疗组 治疗组患者应用苯磺酸左旋氨氯地平+依那普利进行治疗，苯磺酸左旋氨氯地平用法同对照组患者一致。同时，依那普利（上海现代制药股份有限公司、国药准字8913023H1），口服，1次/d，初始剂量为2.5 mg，之后根据患者血压变化状况适当增加药剂量，每日最大药剂量为20 mg，持续治疗6周。 　　1.5 观察指标 　　观察两组患者治疗前后血压变化状况和不良反应发生率，治疗期间每天对患者血压进行测量，测量时间为上午6∶00-8∶00，下午4∶00-6∶00，全部患者安静休息15 min进行血压测量。医护人员指引患者选取坐位，通过台式水银血压计测量在同一侧上肢进行测量，共测量3次，取平均数。 　　1.6 疗效判定标准 　　显效：患者实施临床治疗后，舒张压下降≥10 mm Hg，降至正常范围；有效：患者实施临床治疗后，舒张压下降没有达到10 mm Hg，但已经降至正常范围；无效：患者实施临床治疗后，血压没有下降，或没有达到上述标准[3]。临床治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。 　　1.7 统计学处理 　　采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者治疗前后血压变化状况比较 　　治疗组患者治疗后收缩压、舒张压均显著低于对照组患者的，与治疗前相比，差异均有统计学意义（P0.05），详见表1。 　　2.2 两组患者临床治疗效果比较 　　两组患者临床治疗总有效率分别为96.67%、73.33%，差异有统计学意义（P0.05），详见表2。 　　2.3 两组患者不良反应发生率比较 　　两组患者不良反应发生率分别为10.00%、16.67%，两组比较差异无统计学意义（P0.05），详见表3。 　　3