解表药教学思路与实践.docVIP

解表药教学思路与实践 　　[摘要]解表药是医药类院校药学专业《中药药理学》教材中的一个章节。表证是生活中最为常见的症状，解表药在日常生活中的应用极其广泛。为更好地让学生掌握这一章节内容，将其应用于实际生活及中医临床中，笔者对其治疗表证相关中药药理学的研究以及教学方法进行探索研究，在此浅谈解表药的课堂教学思路。 　　[关键词]中药药理学；解表药；教学思路 　　[中图分类号] R289.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）01（c）-0158-03 　　[Abstract]Diaphoretics is the first chapter of pharmacology of Chinese materia medica in pharmacy specialty of medical colleges.Exterior syndrome is the most common syndrome in our lives，diaphoretics is used rather widely in our daily lives.In order to let the students master the content of this chapter，and apply it to the real life and TCM clinic.The author has made a research on the pharmacology of Chinese materia medica concerned with treatment for exterior syndrome and teaching methods，and discusses the classroom teaching of Diaphoretics here. 　　[Key words]TCM pharmacology；Diaphoretics；Teaching ideas 　　解表药是全国高等中医药院校规划教材中药学类专业《中药药理学》教材中的一个重要组成部分。凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物（或方剂）称为解表药（剂）。这一章节内容对于中药药理学系统的学习有着极其重要的关键作用，因此授课者在讲述本章节内容时，首先介绍解表药主治病证的国内外研究概况，使学生了解表证在国内外发生的普遍性，得出这一章节的学习尤为重要的结论。解表药涉及到相关药动学内容、药效学内容、药理学内容等，内容繁多难懂，特别是解表药的功效相关药理作用、物质基础、作用机制等。因此，在讲授复杂的机制时，采用多媒体教学方法，利用身边常见的中药举例，绘图其重点内容，以帮助学生理解解表药这一章节的重点知识[1-2]，教学思路如下。 　　1 课前概述 　　表证是指六淫外邪侵犯人体的浅表部位所致的疾病，因此，生活中上呼吸道感染、感冒、流感等均属于表证。美国宝洁公司旗下非处方药品牌Vicks在第四届全球预防感冒和流感的调查中公布调查结果表明，92%的中国人一年中有过感冒的经历，仅次于印尼，位居世界第二，中国人平均每年患感冒或流感的时间约为18.5 d[3-7]，因此，解表药在生活中应用及其广泛，种类繁多。目前西医治疗表证，多用对乙酰氨基酚、右美沙芬、氯苯那敏等，但大多数不良反应不易恢复，长期使用易产生耐受性等。相对比较，中医药防治表证则具有整体调节、治法多样、疗效肯定及副作用小的特点，因此，解表药这一章内容对于提高中医药治疗表证的临床疗效及开发中药新药具有重要意义。 　　在课前导入中使学生明确本章节学习目的，通过解表药的基本药理作用，以及常用药物麻黄、桂枝、柴胡、葛根和复方麻黄汤、桂枝汤的药理作用，明确解表药的药理研究现状、基本研究方法和研究思路。学习要点为：解表药的主要药理作用；麻黄、柴胡功效相关的药理作用和主要成分的药理作用与机制；解表药的主要研究思路方法；桂枝、葛根的主要功效、相关的药理作用以及物质基础等；麻黄汤、桂枝汤功效相关的主要药理作用；麻黄、桂枝、柴胡、葛根的临床应用。解表药的现代主治病症特点；麻黄汤、桂枝汤的配伍机制与临床应用；麻黄、桂枝、柴胡、葛根及复方麻黄汤、桂枝汤的药动学、药效学特点。 　　2 概述部分 　　首先，结合多媒体生动形象地阐述解表药的概念、功效、分类及功效相关药理作用。凡以发散表邪、解除表证为主要功效的方药，称为解表药。本类药物本类药物多味辛，主要归肺、膀胱经，偏行肌表，主治外感表证，一般都具有促进肌表发汗的作用，通过发汗达到发散表邪，解除表证，防止疾病传播的目的。部分药物还兼有利水、止咳平喘、透疹及祛风除湿、止痛等功效，可用于水肿、喘咳、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等证而兼有表证者[8-11]。 　　然