血浆N末端脑钠肽前体对阵发性心房颤动药物复律效果预测价值.docVIP

血浆N末端脑钠肽前体对阵发性心房颤动药物复律效果预测价值 　　摘 要 目的：探讨非瓣膜性心脏病阵发性心房颤动（房颤）患者药物复律前血浆N-末端脑钠肽前体水平对复律效果的预测价值。方法：132例非瓣膜性心脏病阵发性房颤患者接受顿服普罗帕酮450～600 mg复律治疗，观察患者复律前后血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平变化，并确立判断房颤复率是否成功的血浆N末端脑钠肽前体最适界值点Cutoff。结果： 132例阵发性房颤患者服药后48小时内83例（62.87%）转复为窦性心律，成功复律组患者复律前血浆NT-proBNP水平为419.53±43.83ng/L，明显低于未成功复律组458.11±66.09ng/L（P＜0.01），成功复律组患者复律后1小时血浆NT-proBNP水平为（189.61±37.8）ng/L，明显低于复律前419.53±43.83ng/L（P＜0.01），而未成功复律组血浆NT-proBNP水平复律前458.11±66.09ng/L与服药后48小时444.6±67.8ng/L比较无明显变化（P＞0.05）。经受试者工作曲线（ROC曲线）分析获得NT-proBNP预测复律可否成功的最适界值点（Cutoff）。结论：入院时血浆NT-proBNP水平对非瓣膜性心脏病阵发性房颤药物复律效果具有预测价值，当NT-proBNP值＞432.25ng/L时，房颤复