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观察急救护理路径在抢救急性心肌梗死中作用 　　【摘要】目的探究急救护理途径在抢救心肌梗死中的作用。方法选择在本院诊断为急性心心肌梗死的60名患者为研究对象，分为两组，采取不同的护理方法，来探究急救护理路径在抢救急性心肌梗死中的作用，评价其临床价值。结果观察组的住院时间以及住院费用均少于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；观察组的健康知识掌握情况和对护理的满意率也高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），此外观察组的并发症也少于对照组。结论急救护理途径在抢救心肌梗死中的起到积极作用，具有较高的临床价值，值得推广使用。 　　【关键词】急救护理路径；抢救；急性心肌梗死 　　急性心肌梗死（AMI）是由于冠状动脉急性堵塞而引起的心肌缺血，心功能下降，最终导致局部心肌坏死[1]。临床上常会出现胸痛、烦躁不安、濒死感甚至会出现休克、心律失常等症状，如不及时治疗，随时会有生命危险。本次研究通过急救护理途径对急性心肌梗死患者进行抢救效果，来观察急救护理途径在抢救心肌梗死中的作用。详细资料如下所示： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选择自2010年1月至2013年1月在本院急诊抢救的60名急性心肌梗死的患者为研究对象，年龄25-50岁，平均年龄为（37±2.4）岁，其中男36名，女24名，所有患者均符合急性心肌梗死的诊断标准。将其分为两组，观察组30人，男19名，女11名，年龄为25-49岁，平均年龄为（36±3.2）岁；对照组30人，男17名，女13名，年龄为26-50岁，平均年龄为（37±3.4）岁.两组患者在性别、年龄、病情以及病程上均无明显差异，无统计学意义，具有可比性。 　　1.2护理方法对照组采取常规急性心肌梗死的护理，实验组按照急性护理路径进行护理，①医疗措施：最主要的是维持心脏的功能，抢救缺血的心肌细胞，缩小损伤范围。入院前就地抢救，给予药物治疗，预防心脏骤停、心律失常、休克等并发症发生，入院后应给予吸氧、止痛、镇定治疗，同时迅速建立静脉通道，保证患者绝对卧床休息，进入CCU密切观察治疗[2]。而传统的心梗护理是经过医师下达医嘱后再执行，操作起来比较慌忙且缺乏条理性，而通过本次的急救护理途径做到忙中不乱，以争取更多的时间，使患者得到更好的治疗。②实验室检查：进行心电图、心电超声以及心肌酶检查，以协助诊断。③日常护理：在急性期，必须保证患者绝对休息，进食、翻身、大小便均有护士完成，以防出现意外，待病情缓解后，可根据个人情况适当运动，防止肺部感染以及血栓形成。密切观察患者的心电变化，要及时识别出心律失常、心肌缺血的心电图，避免发生恶性心律失常。患者饮食上要实行少吃多餐原则，服用低盐低脂易消化的食物，保障大小便通畅，排便困难者，要积极处理，以防患者用力排便诱发心律失常。以前的护理工作都是口头与患者家属讲述需要注意的事项，而此次每个护理操作都是护理人员和患者及家属一起进行的，不仅使护理工作更加规范，还增加了患者对医护人员的信任，使患者更加主动地配合治疗，很大程度上提升了患者的疗效。④健康教育：在治疗过程中健康教育是治疗的基础，入院后要向患者及家属交代患者目前的病情，并介绍治疗方案以及可能出现的并发症。临床上很多心肌梗死的发生是由于患者对于该病本身没有很好的认识，不了解疾病的产生原因、诱发因素和并发症等相关知识，这就要求我们做好健康教育，强化患者的健康观念，定期检查，改变不良的生活习惯。医护人员首先要制定健康教育计划，收集患者的资料，了解患者对疾病及健康知识的掌握程度，有针对性的选择教育方法及教育形式。争取通过本次健康教育使患者对本身疾病有了一定的了解，减轻症状，减少并发症，提高患者生活质量。健康教育可以采取以下方法[3]：①语言教育方法：定期开展心脏健康讲座，并经常与患者交谈，选择临床经验丰富及表达能力强的医生担当主讲人，讲座时发放心脏相关的健康教育材料，讲座后可进行健康咨询。主要的方法是座谈法、讲授法、谈话法、咨询法等。②文字教育方法：办好健康教育宣传栏，借助宣传栏和条幅对大众进行广泛宣传。③指导家属配合护理工作：向家属交代患者病情，取得家属的好感和信任，解答家属的疑惑，针对患者的病情，有针对性的指导家属协助患者进行防范工作。④实践教育方法：深入到各个社区进行心脏的健康教育，开展居民喜闻乐见的活动，语言通俗易懂，贴近患者生活。急诊护理工作都很繁重，很多时候护理人员并没有更多的时间去和患者沟通交流，而开展了健康教育后，有了更多的时间和患者沟通，拉近了患者与医护工作人员距离，增加了患者的满意程度，进而改善了医患关系。除此之外，是患者的护理工作更具有科学性，通过讲课、课外宣传等活动，使得护理人员自身业务水平得到提高，调动了护理人员的主观能动性。最重要的是使患者了解到心梗的危害及治疗措施，提升了患者的疗效与防治。⑤病人满