观察护理干预糖尿病合并高血压患者效果评价.docVIP

观察护理干预糖尿病合并高血压患者效果评价 　　DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.08.153 　　[摘要] 目的 探讨护理干预糖尿病合并高血压患者的效果。 方法 将该院2013年10月―2015年3月80例糖尿病合并高血压患者，按照随机数字表法将患者分为组A（40）和组B（40）。组A行常规护理；组B行个性化综合护理。对比血糖、血压达标率和遵医行为。结果 组B患者血糖95.00%、血压达标率90.00%显著比组A80.00%和77.50%高，差异有统计学意义（P0.05）。组B遵医用药、合理饮食、合理运动、自我监测、心理调试评分显著比组A好，差异有统计学意义（P0.05）。其中，组B分别为（99.23±0.34）分、（98.53±1.44）分、（92.73±3.13）分、（95.44±2.55）分、（98.13±1.02）分，组A分别为（81.72±5.95）分、（85.46±6.25）分、（80.67±7.82）分、（83.23±7.66）分、（85.44±2.25）分。结论 个性化综合护理对糖尿病合并高血压患者的效果确切，可提高患者在遵医用药、合理饮食、合理运动、自我监测、心理调试等方面的遵医行为，通过健康行为的构建，可有效控制血糖和血压水平，值得推广。 　　[关键词] 护理干预；糖尿病合并高血压患者；效果 　　[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）04（b）-0153-02 　　糖尿病和高血压均为终身慢性疾病，可诱发糖尿病足、糖尿病肾病、高血压肾病等并发症，发病率、死亡率较高，预后差。两者合并发病可加重病情和治疗难度，加大心血管疾病发生风险[1-2]。该研究就护理干预糖尿病合并高血压患者的效果进行探讨，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将该院2013年10月―2015年3月80例糖尿病合并高血压患者，按照随机数字表法将患者分为组A（40）和组B（40）。所有患者有小学以上文化水平，无意识障碍、理解障碍和精神疾病，除外合并全身性疾病、严重脏器疾病、恶性肿瘤和血液系统疾病者。所有患者签署知情同意书。其中组A男26例，女14例，年龄48～81岁，年龄平均值（65.73±5.28）岁。体重最低42 kg，最高82 kg，体重平均值（63.62±1.13）kg。糖尿病病程最短为3年，最长为24年，平均为（9.12±1.34）年。组B男27例，女13例，年龄46～80岁，年龄平均值（65.58±5.17）岁。体重最低41 kg，最高82 kg，体重平均值（63.68±1.99）kg。糖尿病病程最短为3年，最长为25年，平均为（9.31±1.92）年。两组患者基线资料经χ2检验、t检验显示差异无统计学意义。 　　1.2 方法 　　组A行常规护理；组B行个性化综合护理。①健康教育。对糖尿病、高血压发病机制、临床表现、防治、预后、并发症、自我保健知识进行讲解，加深患者对疾病的认知；②心理调节。因糖尿病合并高血压患者病程长，患者存在较大心理负担，在入院后需通过准确评估患者病情，加强跟患者的沟通，建立良好护患关系，以亲切的态度和细致的护理取得患者信赖，耐心解答患者的问题，尽量满足患者合理需求，并说明良好心态对促进血糖、血压平稳的重要性，使患者培养乐观的心态[3]；③饮食指导。给予低盐、低脂和低糖饮食指导，限制胆固醇摄入，食盐摄入控制在5 g/d以内，根据患者身高、体重计算每日总热量，并以此制定合理饮食方案；④运动指导。可结合患者自身兴趣，鼓励患者进行有氧运动，并根据患者实际情况制定运动量，以运动后轻微出汗，无劳累感为佳；⑤用药护理。糖尿病合并高血压患者需长期规律用药，以控制血压、血糖水平，跟患者强调遵医用药的重要性，并对各种药物副作用进行说明，指导患者加强自我监测和观察，若出现不适症状及时就医[4]。 　　1.3 观察指标、评价标准 　　①血糖、血压达标率；②遵医用药、合理饮食、合理运动、自我监测、心理调试评分（每一项总分100分，分数越高，遵医行为越高[5]）。 　　1.4 统计方法 　　糖尿病合并高血压患者所有数据采用SPSS21.0软件处理，血糖、血压达标率行χ2检验（百分比表示），遵医用药、合理饮食、合理运动、自我监测、心理调试评分行t检验（x±s）。统计学意义判定标准：P0.05。 　　2 结果 　　2.1 血糖、血压达标率比较 　　组B患者血糖95.00%、血压达标率90.00%显著比组A80.00%和77.50%高，差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2 遵医用药、合理饮食、合理运动、自我监测、心理调试评分比较 　　组B遵医用药、合理饮食、合理运动、自我监测、心理调试