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试述提升护士工作满意度对改善全民健康影响 　　[摘 要]护士工作满意度低、离职率高和护士短缺已成为世界性问题。护士对工作的满意度很大程度上影响着工作态度并且与护理人员的流失情况、护士的短缺状况及护士的身心健康有关。如果不加以重视，可能会影响到护理专业的发展，甚至整个医疗保健体系功能的发挥。 　　[关键词]护士；工作满意度；全民健康 　　[中图分类号]R47 [文献标识码] A [文章编号] 1009 ― 2234（2014）07 ― 0064 ― 02 　　护士工作满意度是护士对自己所从事的护理工作抱有的一般性的满意与否的态度，又称工作满足感，〔1〕是护士心理和生理上对工作环境及工作本身的满意程度，是个人所表现出来的喜欢他的工作的程度。其高低直接影响患者满意度、护理质量、护士流失、护理专业的发展，甚至影响到整个医疗保健系统。如何提高护士工作满意度已成为当前亟待解决的关键问题之一。 　　一、 护士工作满意度现状 　　1995年，Adamson分别对澳大利亚、英国的护士进行了调查，发现两国护士对工作均不满意，主要体现在工资报酬、工作条件、职业地位、与管理者关系方面。同时，护士对工作期望与现实之间存在很大差距。〔2〕2001年，Aiken从工作环境、护理质量、职业发展机会、工作压力等方面对美国、英格兰、德国、苏格兰、加拿大5个国家的711所医院护士进行了工作满意度的调查，结果发现除德国外，其他4国均有多于1/3的护士对工作不满意，并打算将离开护理行业，其中30岁以下的护士群体尤为明显。王群和孙月芬分别采用MMSS量表、自制满意度调查问卷，对北京大学第一医院的191名临床护士和33所军队医院的241名临床护士进行调查，结果表明不论地方医院还是军队医院，近半数护士对工作的总体满意度均处于低水平，其中最不满意的内容主要体现在工资报酬、职业发展机会方面。〔3〕2000年，曹颖等在马斯洛的人的基本需要理论和赫兹伯格的双因素理论的基础上设计调查问卷，在中国医科大学第一临床学院工作一年以上的护士中，按比例分层随机抽取225名，进行问卷调查，结果显示护士满意度整体处于中度水平。具有不同教育水平、不同科室的护士其满意度水平有所不同：1.护士工作满意度在不同教育水平的护士中，中专学历护士的工作满意度平均得分最高，其次为大专生，本科生最低。2.在不同工作年限的护士中，随着工作年限的增加，工作满意度平均得分降低。3.不同职称护士的工作满意程度有差异，职称高的护士工作满意程度高于职称低的护士。4.不同科室中儿科护士工作满意度平均得分最高，其次为妇科，而内科最低。5.不同班次护士的工作满意度有差异。上常白班的护士，其工作满意度平均得分最高，三班倒的护士满意度得分最低。总之，从世界范围来看，护士工作满意度水平不尽如人意。〔4-5〕 　　二、 对全民健康的影响 　　在2012年10月8日国务院发布的《卫生事业发展“十二五”规划》中指出，经济社会发展新阶段带来多重健康问题挑战，卫生工作任务更加艰巨。我国正处于工业化、城市化快速发展时期，人口老龄化进程加快，面临的健康问题日趋复杂。〔6-7〕其中，重大传染病流行形势依然严峻，慢性非传染性疾病和精神疾病对人民群众的健康威胁日益加大，新发传染病以及传统烈性传染病的潜在威胁不容忽视。新形势下，疾病防治与健康促进日趋得到人们的重视。而护理工作者作为一线临床工作者，不仅承担医疗工作顺利开展的重要任务，也是疾病防护知识与技能宣传的主要健康教育者。提升护士工作满意度，能够有效普及健康知识，改善全民健康水平。〔8-10〕 　　（一）确保医疗工作的顺利开展 　　临床护理工作的主要内容包括：执行基础、专科护理常规；协助医生做好对病人及其家属的咨询、辅导、接诊和治疗工作；执行口服、注射、其它途径给药治疗及采集检验标本；负责医疗文件和物品管理，做好物品清点交接等。提高护士工作满意度，才能更好地保证护理工作的质量。确保护士严格遵循护理技术操作规程及相关规章制度，努力练就娴熟的护理操作技术，做到稳、准、轻、快、敏捷，对病人有高度的职业责任感和使命感，注重人文关怀，加强巡视和交流、 观察病情及输液情况，发现异常及时报告医生；不断加强基础和业务知识的学习，在进行治疗护理查对时，做到心中有数。一旦出错，能早期发现，准确判断。总之，只有护士对工作具有高度热情和职业情感，才能从根本上提升临床护理工作的质量，提高患者满意度，减少护理差错和事故的发生。 　　（二）推进卫生服务的全面可持续发展 　　现代社会对护士的要求，早已不只限于打针发药。越来越多新技术、新仪器的应用，以及强调以人为本的服务理念，要求护士有更加全面的专业知识。护理工作的场所也不仅局限于医院，将有更多的专业护士走进社区、走向家庭、包括在对个体的健康指导中都将会发挥重要作