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运用遗传病例对学生进行STS教育实践 　　摘 要：在医学遗传学教学中，运用遗传病例对学生进行STS教育，使专业知识教学与科学、技术和社会教育相融合，强化培养学生科学研究精神，促进学生掌握生物学与医学专门技术，提高从事社会工作的能力，能取得课程教学与素质教育的双重功效。 　　关键词：医学遗传学；病例教学；STS教育；实践 　　 　　医学遗传学是医学院校学生的必修课，它是遗传学与医学相结合的边缘学科，主要研究的是人类遗传规律并侧重于人类疾病与遗传关系即遗传疾病的研究，包括遗传性疾病的发生机理、传递规律、检出、诊断、治疗和预防方法等，对遗传病的研究往往是通过各种遗传病例的分析而进行。在对典型的病例症状和系谱进行分析推理过程中，涉及到各种生命科学原理、生物学技术和社会等多个领域的问题。运用遗传病例教学对学生进行STS教育即科学、技术和社会教育，能取得课程教学与素质教育的双重功效。 　　 　　1．实现遗传病例教学与STS教育的有机融合 　　 　　1.1 STS教育的内涵 　　STS教育是科学（Science）、技术(Technology)、社会(Society)教育的简称，是以科学、技术、社会关系为重心而组织的教学模式[1]。它主张在科学教育中不应只重视科学知识的教育，更应重视科学知识在社会生产和生活中的应用。当代科学技术的发展逐步趋向社会化，社会逐步趋向科技化，社会正朝着与科学、技术互动的方向发展。STS教育的目的是为培养新型人才奠定完善合理的知识结构，并使受教育者形成新的STS意识和STS价值观，成为能够分析处理现实社会种种问题的新型的综合性人才。STS教育培养的应该是既具有一定理论基础，又具有一定的创新与实践能力，关注社会现实问题的全面人才。它力求把专门的自然学科教学与人文社会科学能力联系起来实现真正的交叉学科教学。STS教育属于素质教育范畴，旨在培养大众的科学技术素质，培养和训练个体的参与意识、决策能力。强调把科学技术素养放在广泛的背景中理解，强调在科学技术知识的传授中考虑到科学技术所具有的价值渗透和社会背景，在价值取向上强调伦理观念和社会责任，在教育方式上强调参与和探究，它强调学习者的亲历和体验教育，重视学习过程中的探究与体验。最大特点是把社会因素纳入科学教育之中，并作为一个不可分割的部分，使科学、技术、社会成为一个相互关联的整体[2]。STS教育又是STS关系的教育，只有充分理解S-T-S的相互作用关系，才能根据其规律，进行相应的人才培养。在人才培养过程中，从课程体系设置、内容取舍、方法筛选等方面，要体现学科课程与职业技术教育、社会教育、环境教育、创造力教育、科技伦理教育、科技战略教育等相互整合或融合，形成一般教育与专门教育的结合[3]。 　　因此，科学教育必须和当前社会发展紧密结合起来，既考虑科学技术发展对教育提出的要求，又要研究社会成员对现代及未来社会生活发展做出的决策。医学院校培养医学专门技术人才，他们既是科学工作者，又同时是社会工作者，在医学人才培养尤其是相关课程教学中，实现学科专业知识教育与科学、技术、社会教育相融合，就显得十分必要。 　　1.2 遗传病例教学与STS教育的结合点 　　遗传性疾病是指因为生殖细胞或受精卵的遗传物质在数量、结构和功能上发生改变所引起的疾病[4]，对人类健康的危害和威胁日益严重。这就要求我们在医学人才培养过程中，教给学生正确应用遗传学原理、知识和技能，使他们能够熟练掌握各种遗传病的遗传规律、发病机理、诊断和防治技术，结合计划生育在控制人口增长的同时降低人群中遗传病的发生率，提高人类遗传素质和社会生活质量，这是医学遗传学教学的主要任务和长远目标。医学遗传学研究已经进入分子领域，虽然其内容相对枯燥抽象,知识零散难以记忆，但是教材中包括大量遗传病例内容，这给教学提供了非常良好的素材，运用病例分析教学可以培养学生的多方面知识和能力。 　　一方面，病例本身是对教材的补充，更具有鲜明的真实性、直观性，学生学起来亦感到具有很大的趣味性。病例教学是通过对典型的病例进行分析、推理、判断、来学习遗传学知识的一种理论联系实际的较好整合。用具体的病例联系原本抽象，枯燥乏味的内容，就会使内容变得具体有趣，从而激发学生的好奇心和求知欲。如果在教学过程中适当地穿插一些教学活动，让学生主动地参于教学活动，不仅能使学生顺利达到应试教育的水平，同时又培养了学生分析病例和解决问题等社会工作能力。病例是一个综合性材料，学生在分析病例时，要对这些资料进行分析、综合、比较和概括，在特殊的病例中总结归纳出普遍规律，这对培养学生的科学思维、逻辑推理能力是大有益处的[5]。 　　另一方面，每种遗传病例的分析教学中，涉及到该遗传病的发现背景、研究发现的过程、真实的病例家族、遗传病的临床症状、遗传规律、对人个体