超声弹性成像技术在乳腺良恶性病变诊断中应用价值.docVIP

超声弹性成像技术在乳腺良恶性病变诊断中应用价值 　　[摘要] 目的 探讨超声弹性成像技术在乳腺良恶性病变诊断中的价值。 方法 选取本院2013年5月～2014年6月收治的100例乳腺疾病患者作为研究对象，所有患者均采用超声弹性成像技术进行诊断，并与手术病理作对照，分析超声弹性成像技术的灵敏度、特异度、准确率，比较良恶性超声弹性成像评分。 结果 超声弹性成像技术诊断的灵敏度为95.38%，特异度为88.57%，准确率为93.00%，与手术病理诊断比较，差异无统计学意义（P0.05）。乳腺良性病变的超声弹性成像评分显著低于恶性评分，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 超声弹性成像技术对乳腺良恶性病变具有较高的诊断价值，值得临床推广应用。 　　[关键词] 超声弹性成像技术；乳腺良恶性病变；诊断 　　[中图分类号] R445.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）04（a）-0135-03 　　乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，严重危害妇女的身体健康。近年来，本病的发病率呈逐年上升趋势，且出现年轻化的趋势。乳腺癌的早期诊断及治疗对患者的预后具有重要价值[1-2]。随着超声技术的不断发展，超声弹性成像技术为乳腺良恶性病变的检查及诊断提供了一种新的方法，其可通过病变硬度信息的提取，对病变组织进行判断，已成为乳腺癌早期诊断不可缺少的影像学检查方法[3-4]。本研究选取本院收治的乳腺疾病患者作为研究对象，探讨超声弹性成像技术在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取本院2013年5月～2014年6月收治的100例乳腺疾病患者作为研究对象，年龄为30～50岁，平均（40.25±3.26）岁；肿块直径为（240.43±3.33） mm。入选标准：常规CT检查示乳块肿胀，伴有不同程度的疼痛感。本研究经本院医学伦理委员会批准，所有患者均知情同意。 　　1.2 诊断方法 　　所有患者均采用超声弹性成像技术进行诊断，患者取仰卧位，将两臂自然外展，充分暴露双侧乳房，首先行常规检查，以乳头为中心，对双侧乳房进行扫查，观察乳房肿块及周围组织情况。随后启动超声弹性成像程序，采用美国LOGIQ E9彩色多普勒超声诊断仪，采用LA523探头，频率为4～9 MHz。采用实时双幅模式显示灰阶图及弹性图，对病变区域进行处理，以肿块的面积为基准，弹性图像取样框为肿块面积的2倍，探头的方向与皮肤垂直，进行持续扫描5 s，待获得稳定的图像后，对病灶的超声弹性图像进行评分。 　　1.3 观察指标 　　采用5分法对病灶部位的弹性进行评分，整个病灶呈现蓝色，设为1分；病灶的大部分区域呈现蓝色，少数部分呈现红色，设为2分；病灶的边缘呈现蓝色，中央区域呈现红色，设为3分；病灶的整个区域呈现红色，设为4分；病灶的全部及其周围区域呈现红色，设为5分。1～3分表示乳腺病变均为良性，4～5分表示乳腺病变为恶性。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两种检测方法的诊断情况 　　超声弹性成像诊断灵敏度为95.38%，特异度为88.57%，准确率为93.00%。与手术病理结果比较，差异无统计学意义（P0.05）（表1）。 　　2.2 乳腺良恶性病变超声弹性成像评分的比较 　　乳腺良性病变超声弹性成像评分为（2.01±0.25）分，显著低于恶性病变的（3.75±0.14）分，差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　乳腺肿瘤是女性常见疾病，起病时不易被发现，病理较复杂，恶性发展的速度较快，对女性的身体健康造成极大影响[5-6]。近年来，随着乳腺普查的增多，乳腺肿瘤的诊断呈现明显增高趋势。良恶性诊断是临床治疗方式选择的关键[7-8]。超声及钼靶X线是早期发现乳腺肿块的主要诊断方法，对乳腺肿块良恶性的诊断具有显著作用[9-10]。 　　超声检查在乳腺检查中占据着重要地位，常规超声检查已被广泛应用于乳腺疾病的诊断中，但是在某些病理状态下，临床触诊能够显示的病变组织，常规超声诊断却不能将病变完全显示出来[11-12]。 　　超声弹性成像是一种新型诊断技术，在甲状腺、前列腺及乳腺等疾病的诊断中具有重要作用[13-14]。组织间的弹性主要依赖于分子及微观结构，临床医生可通过触诊定性评价诊断乳腺肿块。超声弹性成像技术为乳腺组织提供了组织硬度的图像，可根据组织间弹性系数的不同及受到外力压迫后组织发生变形的程度不同，将乳腺病变情况表现出来[15-16]。乳腺病变部位的深浅是超声弹性成像技术评估的最佳目标，已成为临床诊断乳腺疾病的主要诊断