长春瑞滨联合顺铂辅助化疗ⅢA期非小细胞肺癌临床研究.docVIP

长春瑞滨联合顺铂辅助化疗ⅢA期非小细胞肺癌临床研究 　　[摘要] 目的 比较长春瑞滨联合顺铂（NP）与长春瑞滨联合卡铂（NC）方案辅助化疗ⅢA期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。 方法 回顾性分析2005年1月～2008年1月于我院住院治疗的41例临床诊断为ⅢA期NSCLC患者，共分为NP组和NC组，NP组（22例）使用长春瑞滨联合顺铂治疗，NC组（19例）使用长春瑞滨联合卡铂治疗。所有患者均接受放化疗结合治疗，回顾分析两组患者临床资料，并对疗效、不良反应及生存率评价，并进行统计分析。 结果 两组ⅢA期NSCLC患者治疗总有效率和疾病控制率差异无统计学意义（P0.05），无死亡病例，毒副反应发生率差异无统计学意义（P0.05），1年生存率NP组较高，差异具有统计学意义（P0.05）。 结论 NP与NC化疗方案在提高ⅢA期治疗有效率上无显著差异，但NP可显著提高患者1年生存率。 　　[关键词] 长春瑞滨；顺铂；卡铂；ⅢA期非小细胞肺癌 　　[中图分类号] R734.2 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2015）15-106-03 　　[Abstract] Objective To compare the efficacy of adjuvant chemotherapy of vinorelbine plus carboplatin （NP） and vinorelbine plus cisplatin （NC） in patients with stage ⅢAnon-small cell lung cancer （NSCLC）. Methods A total of 41 patients with ⅢA stage NSCLC in our in-patient department from January 2005 to January 2008 wereretrospectively analysed. Patients were divided intoNP and NCtreatment groups， followingwithradiotherapy. Patients in NP group received vinorelbine plus cisplatin， and patients in NC group received vinorelbine plus carboplatin. After that， all the clinical data， including responses， toxicity and survival rate were collected and analysed. Results There were no significant difference between NP and NC groups in toxicity， total response rate and disease control rate （P0.05）. No death was reported. The 1 year- survival rate of NP group was higher than NC group （P0.05）. Conclusion There was no significant difference between the two groups in response rate， but NP therapy can improve 1 year- survival rate. 　　[Key words] Vinorelbine； Cisplatin； Carboplatin； ⅢA non-small cell lung cancer 　　肺癌是我国常见的恶性肿瘤，流行病学研究发现其发病率呈逐年上升趋势[1]。约80%以上的肺癌为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC），且多数患者发现时已处于疾病晚期。目前晚期非小细胞肺癌的治疗以放化疗为主要治疗方案[2]。有研究发现，铂类药物辅助化疗对ⅢA期患者改善患者手术疗效具有重要作用[3]，但对其治疗方案的选择尚未得到彻底研究。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本研究纳入患者为2005年1月～2008年1月于我院住院治疗的诊断为ⅢA期NSCLC患者（根据2009年肺癌TNM分期标准）。年龄18～75岁，中位年龄48岁。Karnofsky评分≥60分，预计生存期≥6月。所有患者经支气管镜检查或痰液细胞学检查被组织学或细胞学证实为晚期NSCLC，其中鳞癌20例，腺癌16例，肺泡癌2例，低分化癌1例。 　　1.2