阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝疗效观察.docVIP

阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝疗效观察 　　[摘要] 目的 分析阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝的临床疗效，为临床提供参考。 方法 选取该院收治的100例2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者作为观察对象，采用随机分组的方式将100例2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者分成对照组与实验组，对照组50例，实验组50例。对照组采取常规治疗，实验组在对照组的基础上采取阿托伐他汀进行治疗，观察比较两组2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者治疗前后的血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、体质指数（BMI）、高密度脂蛋白（HDL-C）、谷丙转氨酶（ALT）、低密度脂蛋白（LDL-C）、谷草转氨酶（AST）、糖化血蛋白（HbA1c）、肌酐（Cr）以及治疗后的不良反应发生率。 结果 两组2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者治疗后的血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、糖化血蛋白以及肌酐的比较结果，差异有统计学意义（P0.05）。结论 对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者采取阿托伐他汀进行治疗，能够有效降低患者的血总胆固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白水平，效果显著，且患者发生不良反应的机率小，安全可靠，值得推广。 　　[关键词] 阿托伐他汀；2型糖尿病；非酒精性脂肪性肝；临床疗效 　　[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）01（b）-0031-03 　　有研究报道，2型糖尿病、高血压、肥胖及高脂血症常易合并非酒精性脂肪肝，近年来，随着人们生活习惯以及饮食习惯的改变，2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝的发病率呈现逐渐增长的趋势，严重威胁了患者的身心健康以及生命安全[1]。该院为了分析阿托伐他汀治疗Ⅱ型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝的临床疗效，2012年11月―2014年12月间对该类患者采取阿托伐他汀进行治疗，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院收治的100例2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者作为观察对象，采用随机分组的方式将100例2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者分成对照组与实验组，对照组50例，实验组50例。两组2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者均排除存在酒精性脂肪肝、病毒性肝炎等慢性肝病以及排除由肝、肾、1型糖尿病以及甲状腺导致的高脂血症患者。 　　对照组50例2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者中，男女患者的比例为34：16，患者的年龄介于36～79岁，患者年龄均值为（58.54±2.46）岁；糖尿病史为1～15年，平均糖尿病史为（7.89±1.48）年。 　　实验组50例2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者中，男女患者的比例为32：18，患者的年龄介于37～78岁，患者年龄均值为（58.47±2.51）岁；糖尿病史为1～14年，平均糖尿病史为（7.74±1.52）年。 　　两组2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者及其家属在进行研究前均对研究内容、研究过程以及研究目的有所了解，且均已自愿签署知情同意书。对比分析两组2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者的临床资料，差异无统计学意义（P0.05），组间可以进行对比分析。 　　1.2 治疗方法 　　对照组2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者采取常规治疗，主要给予患者降糖药物，对患者实施保肝疗法，同时给予患者饮食指导以及运动指导，以半年为1个疗程，共治疗1个疗程；实验组2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者在对照组患者的基础上采取睡前口服阿托伐他汀进行治疗，20 mg/次，以半年为1个疗程，共治疗1个疗程。 　　1.3 观察指标 　　观察比较两组2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者治疗前后的体质指数、谷丙转氨酶、血总胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白、糖化血蛋白、谷草转氨酶、肌酐以及治疗后的不良反应发生率。不良反应主要包括便秘、消化不良、腹痛以及腹胀等[2]。BMI：若BMI数值低于18.5为偏?C；若BMI数值介于18.5～23.9之间为正常；若BMI数值介于24～27.9之间为超重；若BMI数值介于28为肥胖[3]。 　　1.4 统计方法 　　采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料进行χ2检验。 　　2 结果 　　2.1 对比两组患者治疗前后的血总胆固醇、体质指数及甘油三酯 　　两组患者治疗后的血总胆固醇及甘油三酯的比较差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 对比两组患者治疗前后的高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及肌酐 　　两组患者治疗后的低密度脂蛋白及肌酐的比较结果，差异有统计学意义（P0.05），见表2。 　　2.3 对比两组患者治疗前后的谷草转氨酶、糖化血蛋白以及