阿托伐他汀钙治疗老年脑动脉硬化临床效果探讨.docVIP

阿托伐他汀钙治疗老年脑动脉硬化临床效果探讨 　　【摘要】 目的 探讨阿托伐他汀钙治疗老年脑动脉硬化的临床疗效。方法 84例老年脑动脉硬化患者， 按照治疗措施不同分为研究组（阿托伐他汀钙片）与对照组（常规治疗）， 各42例。对比两组治疗效果。结果 研究组患者的总有效率为92.9%， 明显高于对照组的73.8%， 差异具有统计学意义（P0.05）。治疗后， 研究组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平分别为（4.6±0.5）、（1.4±0.6）、（1.6±0.5）、（2.3±0.9）mmol/L， 对照组则为（6.5±1.0）、（2.0±0.8）、（1.3±0.4）、（3.5±1.2）mmol/L， 两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C水平对比差异具有统计学意义（t=11.013、3.888、3.036、5.185， P=0.000、0.000、0.003、0.0000.05）。治疗后， 对照组收缩压、舒张压分别为（132±8）、（80±7）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）， 明显高于研究组的（116±5）、（72±6）mm Hg， 差异具有统计学意义（t=10.991、5.623， P0.05）。结论 老年脑动脉硬化采用阿托伐他汀钙治疗的效果理想。 　　【关键词】 老年患者；脑动脉硬化；阿托伐他汀钙 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.05.055 　　近年来， 随着国内人口老龄化的加剧， 老年慢性疾病发病人数不断增多， 引起人们的高度关注。脑动脉硬化在老年人群中较为常见， 若治疗不及时， 可能导致病情进展， 引发急性心肌梗死、脑梗死、冠心病等不良后果， 给老年人身心健康和生活质量带来严重影响[1]。以往， 临床上采取常规药物治疗， 包括维生素E、银杏叶胶囊、利尿剂等， 但部分患者治疗效果仍不理想。现阶段， 人们开始越来越多地关注阿托伐他汀钙在老年脑动脉硬化治疗中的效果， 并进行了相关临床研究[2]。本研究为深入分析阿托伐他汀钙的应用价值， 分析其作用机制， 回顾性分析了2016年3月～2017年3月本院收治的84例老年脑动脉硬化患者的临床资料， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取本院2016年3月～2017年3月收治的老年脑动脉硬化患者84例， 所有患者及家属均知情同意。按照治疗措施不同将84例患者分为研究组与对照组， 每组42例。研究组中男26例， 女16例；年龄60～82岁， 平均年龄（70.5±3.9）岁；脑动脉硬化病程1～12年， 平均病程（6.2±2.0）岁；发病时间1～15 h， 平均时间（6.9±3.1）h。对照组中男25例， 女17例；年龄62～80岁， 平均年龄（70.0±3.4）岁；脑动脉硬化病程1～11年， 平均病程（6.0±1.7）岁；发病时间1～16 h， 平均时间（7.0±3.0）h。两组患者一般资料对比， 差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准后正式启动。本研究排除合并严重心力衰竭、急性冠状动脉综合征、继发性高血压、严重肝肾功能不全、酸碱平衡紊乱等疾病者。 　　1. 2 方法 两组患者入院后均密切检测血压、血脂变化， 实施个体化降压治疗， 包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等， 并给予维生素E、银杏叶胶囊口服。研究组在此基础上加用阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司， 国药准字， 10 mg/次口服， 1次/d。两组均持续治疗1个月。 　　1. 3 观察指标和评定标准 ①观察两组治疗后血脂指标变化情况， 包括TC、TG、LDL-C、HDL-C；②观察两组治疗后血压水平变化情况， 包括舒张压、收缩压；③疗效评定标准[3]：以症状消失或基本消失， TC下降10%， TG下降20%， LDL-C下降20%， HDL-C下降20%， 为显效；以症状有所改善， 血液流变学逐步恢复到警示状态， 为有效；以未达到上述标准， 为无效。总有效率=显效率+有效率。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组患者的临床疗效对比 研究组患者的总有效率为92.9%， 明显高于对照组的73.8%， 差异具有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2. 2 两组患者的血脂指?硕员? 治疗后， 研究组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平分别为（4.6±0.5）、（1.4±0.6）、（1.6±0.5）、（2