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颈椎间盘突出症患者非手术及理疗探析 　　[摘要] 目的 探讨和分析颈椎间盘突出症患者的非手术及理疗临床效果。 方法 选取在该院接受治疗的颈椎间盘突出的48例患者为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，对照组患者给予非手术治疗，而观察组患者在给予非手术治疗的基础上，加之给予理疗，观察和对比两组患者的治疗效果。 结果 两组患者均进行随访，随访结果发现观察组患者在治疗效果上明显好于对照组，两组间该项指标对比差异有统计学意义（P0.05）。 结论 对于颈椎间盘突出症患者采取非手术联合理疗方式进行治疗，其治疗效果优于单纯非手术治疗效果，有助于提升患者的生活质量和预后改善，值得在临床上进行推广。 　　[关键词] 颈椎间盘突出；非手术；理疗 　　[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）06（c）-0130-02 　　颈椎病作为一种较为常见多发病，其具备易反复发作、治愈困难以及运动限制等特点，临床上可引发上肢疼痛、头晕、头痛、麻木等病症[1]，若是不进行控制或治疗，随着病情的发展，可演变成为瘫痪，对患者的生活质量产生严重的不良影响。而颈椎间盘突出症作为颈椎病中的一种，其也具备上述特点。为了探讨和分析非手术及理疗对颈椎间盘突出症患者的治疗效果，现选取2012年6月―2013年8月48例在该院接受治疗的颈椎间盘突出症患者为研究对象，采取分组对比研究，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取在该院接受治疗的颈椎间盘突出的48例患者为研究对象，其中男20例，女28例；年龄29～54岁，平均年龄（44.3±2.7）岁；其中2例为颈2、颈3椎间盘突出，4例为颈3、颈4椎间盘突出，10例为颈4、颈5椎间盘突出，18例为颈5、#6椎间盘突出；12例为颈6、颈7椎间盘突出，2例为颈7、胸1椎间盘突出。选取对象主要临床表现为：颈部活动受限、僵硬、存在疼痛感，有时偏斜向一方；颈部过伸时，感受较为剧烈的疼痛感，沿脊神经走形方向，感受到轻重程度不一的灼烧感，存在针刺般或刀割般疼痛感，做头臂牵拉运动时，可明显感受到患肢剧痛，而患肢向上举起，超过头部后，患者可感受到疼痛感减轻。上述选取对象均经过CT检查联合临床表现症状后确诊有颈椎间盘突出症。将研究对象随机分成对照组和观察组，每组24例。 　　1.2 诊断标准 　　颈椎X线检查显示不存在骨损伤，但CT检查联系临床表现症状证实存在因颈椎间盘突出引发的神经根受压影像学表现，排除颈椎管内占位性病变等病症影响[2-3]。 　　1.3 治疗方法 　　1.3.1 对照组治疗 24例对照组患者均采取单纯非手术治疗，①颈宁A穴位注射：抽取10 mL颈宁A注射液，在阿是穴、天柱、百劳、大椎、风府、凤池等位于颈椎后面穴位进行注射，每次选取3～4个穴位注射，每穴位注射2.5～3.0 mL，1次/d，隔天再次注射，15次为1疗程，注射过程严格依照无菌标准操作；②脱水治疗：静脉滴注20%150 mL甘露醇注射液，2次/d，3 d为1个疗程，滴注过程中，保证患者肾功能和电解质代谢正常；③颈椎推拿：取患者坐卧位，医生站立患者背后，以患者病椎棘突为着力中心，并对上下6个椎体内的软组织进行推揉，医师通过掌揉法，以椎旁线为拇指揉法线，对周边软组织进行交替推捏。使用轻柔的掌法对棘突周边肌腱疼痛区进行处理。 　　1.3.2 观察组治疗 观察组的患者在给予非手术治疗的基础上，同时进行中频理疗：在患者脊椎两旁出置入两个规格在107～72 mm电极板进行治疗，1次/d，每次理疗持续20 min，每疗程10次，每疗程间隔2～3次。 　　1.4 疗效评定标准 　　上述治疗方式持续20 d～1个月，疗效评定标准参照2012版《中医病证诊断疗效标》[4]：显效，疼痛、活动受限等临床表现症状完全消失，对生活毫无影响；有效，上述临床症状得到一定程度的缓解，活动受到轻微的限制，对生活影响较小；无效，治疗前后临床症状均无明显变化，甚至加重。总治疗有效率为显效率与有效率之和。 　　1.5 统计方法 　　采取统计学软件SPSS19.0对汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计数资料组间率对比采取χ2检验。 　　2 结果 　　两组患者在接受治疗后均接受随访，随访持续3～29个月，平均10个月。随访结果发现，24例观察组的患者治疗效果为显效、有效、无效的人数分别是10例、11例和3例，总治疗有效率为87.5%；24例对照组患者治疗效果为显效、有效、无效的人数分别是5例、12例和7例，总治疗有效率为70.8%；两组该项指标对比差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　表1 两组患者随访3～29个月治疗效果的对比[n（%）] 　　■ 　　注：*与对照组对比，*P0.05