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免疫抑制方案
器官移植组
免疫抑制方案的选择
• 可以分为四大类
• 诱导治疗
• 预防排斥反应方案
• 抗排斥方案
• 维持治疗方案
•
诱导治疗
• 时机
• 移植术后2-4周
• CNI毒性考虑
• 使用抗体制剂降低早期急性排斥反应的发
生率
• 巴利昔单抗或ALG/ATG
预防排斥方案
• 以CNI为主
• CNI+MMF+Pred—标准三联免疫抑制方
案
• 西罗莫司的使用
• 激素撤除
目录
11 CNI的免疫机制
环孢素的使用
22
他克莫司的使用
33
44 CsA vs FK506
免疫抑制剂
抗体
糖皮质激素
钙调磷酸
酶抑制剂
抗代谢药
免移
疫植
抑术
制常
剂用
钙调磷酸酶抑制剂（CNI ）
目前临床上应用最多的有：
环孢素A （Cyclosporin A, CsA ）
他克莫司（tacroclimus, FK506 ）
钙调磷酸酶 （Calcienuirn ，CaN ）
CaN是迄今发现的唯一受Ca2+和钙调素调节的丝氨
酸/苏氨酸蛋白质磷酸酶。在细胞信号传递的过程中，
CaN被Ca2+和钙调素（CaM ）激活后，通过对靶蛋白
NFAT的脱磷酸化而实现对生理活动的调节。是能够参
与多种细胞功能调节的多功能信号酶 ，它在免疫系统/
神经系统/心血管系统等方面均具有重要作用。
CNI作用机制：
抑制IL-2等细胞因
子的释放，实现免
疫抑制作用。
目录
11 CNI的免疫机制
环孢素的使用
22
他克莫司的使用
33
44 CsA vs FK506
环孢素
来源：真菌（白僵菌属）培养液
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