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高中生学习焦虑应对方式案例分析 　　〔关键词〕高中生；合理情绪疗法；焦虑；应对方式 　　 　　一、学生基本情况和个人自述 　　 　　学生朱某，男，汉族，高中二年级学生，身体健康，朱某是独生子。父母感情一般，都在企业工作，家族无精神疾病史。 　　个人自述：我原来很受同学和老师的欢迎，上课时全神贯注，整天不知疲倦地学习，总是一丝不苟地做完所有的作业。与各科相比物理较差，我付出很大努力，心想会有明显进步。可是，进入高二的第一次月考，物理没有起色，而其他科却退步很大，在班级中的排名退后了十几名。于是我加倍努力，每天都在12点以后才休息，但是以后的两次月考成绩更差。糟糕的是，连我的强项语文、数学、英语都出现明显的下滑趋势，上个学期期末考试成绩退到班级最差行列，我的强项数学才考了49分。班上的同学都嘲笑我脑子笨，我逐渐与他们疏远。母亲也向我施加压力。 　　为此，我整天惴惴不安。高考竞争这样激烈，大家都不敢放松，都在专心致志，不浪费每一分钟。我试图更加努力，却静不下心来，近一个月来上课无精打采，心神不宁，作业做不下去，经常盯着黑板发愣，以致有时老师喊我起来回答问题，我连老师问什么都不知道。现在我一做题就心慌。虽然我学习的愿望很强烈，但就是控制不了自己。当我面对课本却根本无法投入学习的时候，感到绝望极了。我觉得自己被笼罩在窒息的学习氛围中，心烦意乱，每次学习总担心学不会，特别害怕考试，有时还睡不好。 　　我本来的目标是至少要考上二本，现在根据老师的说法，再这样下去，可能连高职都考不上，面对繁重的课业负担和心理压力，感觉高考希望渺茫，不知道做什么好，所以希望老师能帮助我。 　　心理测验结果：SAS：60（标准分）；SDS：48（标准分）。 　　 　　二、评估与诊断 　　 　　求助者认识水平低，形成的心理问题容易泛化而转变成心理问题。负性生活事件影响，如高二时第一学期期末考试成绩退步大对他造成很大的影响。遇到困难出于自尊不愿向别人倾诉，同学嘲笑他脑子笨等，导致他的问题越来越严重。 　　求助者不合理的认知：一次成绩不理想就觉得自己能力差，以致害怕失败而回避任何行动；情绪情感方面受紧张、焦虑、担心、自卑等困扰；求助者性格内向，做事追求完美，无法正视挫折。这种个性也是他的心理问题形成的一个重要原因。在行为模式上缺乏有效解决问题的策略和技巧。 　　求助者的主要症状是焦虑、担心、睡眠差、胃口不好等。从严重程度上看，反应不是很强烈，不良情绪没有泛化。对学习和交往虽有一些影响，但不严重破坏社会功能。诊断为：一般心理问题，属于焦虑情绪。 　　 　　三、咨询方案的制定 　　 　　该求助者的不合理信念是：（1）我的考试成绩必须是进步的，不能退步；（2）学习一定要专注，不分心……可见其焦虑情绪与不合理信念密切相关。为此，运用合理情绪疗法，通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。 　　 　　四、咨询过程 　　 　　（一）咨询阶段 　　1.咨询关系的建立与诊断评估阶段； 　　2.心理咨询和帮助阶段； 　　3.巩固提高与结束阶段。 　　（二）具体咨询过程 　　1.第一次咨询：建立咨询关系与初步诊断。 　　（1）任务：建立良好的咨询关系。了解基本情况，收集相关信息，进行心理诊断，确立咨询目标。 　　（2）方法与过程：通过倾听、尊重、真诚、热情、共情、积极关注等咨询技巧，理解他的焦虑情绪，与其建立良好的咨询关系，并进行心理测验。运用解释技术，解说合理情绪疗法ABC理论，使他接受该理论及其对自己问题的解释。认识到ABC的关系，结合自己的问题予以初步分析。 　　做SAS、SDS自评量表，作出问题的初步分析，确定咨询目标。了解影响其行为和情绪的不合理信念。 　　2.第二次咨询：心理帮助与领悟 　　（1）任务：加深咨询关系，通过会谈进一步解说合理情绪疗法的理论核心，帮助他意识到自己的情绪与自身不合理的信念有关。 　　（2）方法与过程：运用生活中的小故事来启发他，和他一起分析思维定势，帮助他认识到诱发事件不会直接导致情绪反应。不是“没有考好”使他焦虑，是他对“没有考好”这件事情的看法引起了情绪反应；本人对自己的情绪和行为应负责；只有改变不合理信念，才能减轻或消除存在的各种症状。 　　（3）布置家庭作业：学习艾利斯总结的11类不合理信念等资料，结合日常生活写出事件A和结果C，以及自己的想法B进行分析，找出不合理部分，并写出可以代替那些B的合理信念。 　　3.第三次咨询：心理帮助与修通 　　（1）任务：根据家庭作业进行分析，通过解释和辩论的方法来动摇和改变他不合理的信念。帮助他改变思维，放弃不合理信念，代之合理信念。 　　（2）方法与过程：运用苏格拉底式辩论来启发他分清