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E时代公民健康信息素养教育与服务研究 　　[摘要]阐述信息素养的概念及其在医学领域的发展，分析加强健康信息素养教育的必要性，通过分析国内外健康信息素养理论与实践研究的现状，结合当前我国公众健康素养以及健康信息素养研究存在的问题，指出E时代健康信息素养教育的服务理念和服务对象、内容及措施，提出要学习和借鉴美国等发达国家在健康信息素养教育和公共卫生管理方面的先进理念、经验教训，突破基本健康知识与技能的局限，将健康信息素养注入到公众健康素养干预的研究之中，积极探索提高全民健康素养的新思路和新方法，提高全民健康素养水平。 　　[关键词]E时代　健康　信息素养　教育　服务 　　[分类号]G250 　　进入21世纪以来，电子化、数字化、网络化技术的不断发展将我们带入前所未有的E时代，而医学科学的长足进步使医学信息与知识爆增，人口与健康问题日益成为全球关注的焦点。美国等发达国家在公共卫生管理方面的先进思想、经验教训及发展趋势提示我们，公众的健康素养是一个非常值得关注的研究领域，开展对健康素养教育和服务的研究有助于提高公众预防保健的能力、降低住院率、减少医疗费用并增强个体的疾病自我管理能力。卫生部2009年12月公布的“首次中国居民健康素养调查结果”显示，我国居民具备健康素养的总体水平为6.48％，每100个人中只有不到7个人具备健康素养，可见我国居民健康素养水平普遍偏低。提高全民健康素养，是促进群众健康的最具普惠性和最符合成本效益原则的预防措施，其中，提高患者和公众的健康信息素养更是对公共卫生领域的贡献。医学工作者和图书馆员应该承担起公众健康信息素养教育和服务的重任，积极探索提高全民健康素养的新思路和新方法。 　　1信息素养的概念及其在医学领域的发展 　　1.1信息素养概念的提出及其内涵 　　所谓素养(也叫素质)，是指决定一个人行为习惯和思维方式的内在特质，从广义上讲可包括技能和知识。信息素养是从素养定义的广义上来讨论的。信息素养(information literacy)的概念最早由美国信息产业协会主席保罗?泽考斯(Paul Zurkowski)在1974年提出，当时的定义为：人们解决问题??利用信息工具或主要信息源的技术与技能。其内涵主要包括信息意识、信息知识和信息能力三个方面，即人们对信息进行识别、获取、处理、表达、利用、创新的知识和能力。 　　1.2信息素养在医学领域的发展 　　健康素养目前最被广泛采纳的定义是：个人能够获取、理解和处理基本的健康信息与服务，并以此做出合理的健康决策的能力。它包含两个层面：一是知识层面，即基本的健康知识与技能；二是能力层面，即健康信息素养。健康信息素养(health information liter-aey，HIL)来源于健康素养，是信息素养和健康素养两个概念的渗透和融合，并使得信息素养这一抽象概念在医学领域得到了实践。巴德年指出，“未来的医学是指向健康的医学。我可以明确地讲，医学教育在不久的将来不仅是培养医生，还要培养健康设计师、健康指导师，这是所有国家必然的趋势。”国外专家也指出，应该将“信息能力”注入到健康素养的研究中，在医学领域，医学从业人员将不仅仅依靠药物和技术，而且更加依赖知识和信息的更新来战胜疾病，信息素养应该是未来医学医疗实践中的必备技能。 　　2加强公民健康信息素养教育的必要性 　　世界卫生组织(WHO)预言，信息是通往健康的必经之路。健康信息素养是人们参与民主社会、维护与增进健康的必要因素。2007年，中国公民科学素养调查显示，87.4％的公众对医学和健康信息感兴趣，这说明中国公众有了防病保健的意识。遗憾的是，由于公众的健康信息素养缺失，导致出现了一系列公共卫生问题，如预防保健不到位、对自身健康状况知晓度低、疾病自我认识知识贫乏以及高住院率和高医疗费等，同时也导致盲信“神医”和社会上一些不科学的养生保健信息广为流传。2011年4月1日，日本地震引发的福岛核泄漏事故，使中国公众陷入了一场疯狂抢购碘盐的危机，有近六成的人参与了“抢盐事件”。这场危机暴露出的国民健康信息素养问题值得警醒。对此，北京大学社会学系教授夏学銮分析：从根本上讲，这与民众健康素养较低，缺乏基本的防病知识有很大关系。生活水平的提高和医药费用的昂贵促使中国公众渴望获得健康防病知识，但权威的、科学的、准确的信息途径还不通畅，因此有必要充分发挥大众媒体和医学专家以及图书馆员的作用，进一步促进健康教育的开展，有效地传播健康知识，提高公众辨别真伪信息的能力。提高公民健康信息素养虽已受到我国政府和有关部门的关注，但是还需要更加重视公民健康水平的改善和公众获取与理解信息的能力的培育和加强。 　　3.1研究现状 　　自2003年美国医学图书馆学会(MLA)提出健康信息素养概念以来，健康信息素养被高度关注