高血压脑出血患者急性期血肿扩大因素分析.docVIP

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高血压脑出血患者急性期血肿扩大因素分析

高血压脑出血患者急性期血肿扩大因素分析   【摘要】 目的 分析高血压性脑出血急性期血肿扩大的主要危险因素。方法 对235例高血压性脑出血患者(71例血肿扩大患者)的临床资料进行回顾性分析。结果 血肿扩大发生于24 h以内者占92.9%;血肿扩大组收缩压较无扩大组高(P0.01);血肿扩大组出血量高于无扩大组(P0.01);血肿扩大组死亡率高于无扩大组(P0.01);血肿扩大组长期酗酒者多于无扩大组(P0.01)。结论 收缩压、出血部位、血肿体积、长期酗酒史是影响血肿扩大的主要危险因素。对有血肿扩大危险性的患者,应对危险因素严密监控,采取相应的积极治疗措施。   【关键词】 高血压性脑出血;血肿扩大;收缩压   The factor analysis of high blood pressure patients with cerebral hemorrhage in the acute phase of hematoma enlargement SUN Hui-xiu.Department of Encephalopathy Kaifeng Chinese Medicine Hospital Kaifeng 475001, China   【Abstract】 Objective To analyze a major risk factor of the acute stage of hypertensive cerebral hemorrhage for hematoma enlargement. Methods 235 cases of hypertensive cerebral hemorrhage (71 cases of hematoma enlargement in patients)and clinical data were retrospectively analyzed. Results Hematoma enlargement occurred in 24 h or less accounted for 92.9%;hematoma expanding group of systolic blood pressure were higher than those without the expansion group(P0.01),bleeding hematoma enlargement group were higher than those without the expansion group(P0.01),hematoma expansion group mortality rate were han non-expanding group(P0.01),hematoma expansion group long-term alcoholics were more than non-expanded group(P0.01).Conclusion The systolic blood pressure,bleeding,hematoma volume,long-term history of heavy drinking is affecting a major risk factor for hematoma enlargement. Risk of hematoma expansion in patients with risk factors should closely monitor and take appropriate active treatment measures.   【Key words】 Hypertensive intracerebral hemorrhage; Hematoma enlargement; Systolic blood pressure      作者单位:475000 河南省开封市中医医院脑病科   高血压性脑出血病情危重,死亡率高,超过50%的高血压脑出血患者于发病后2 d内死亡[1],死亡病例多发生于急性期其可能的机制与颅内血肿扩大密切相关,早期血肿扩大会迅速加重症状,极易造成死亡。本研究对235例高血压脑出血患者进行分析,研究其血肿扩大的危险因素,以期对控制高血压脑出血患者急性期的病情恶化,减少病死率探讨有效途径。   1 资料与方法   1.1 一般资料 选取2009年3月至2011年4月就诊于河南省开封市中医医院脑病科的高血压性脑出血患者235例,所有患者均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经颅脑CT及MRI证实。所有患者确诊24 h后复查颅脑CT或MRI,采用多田氏公式(V/ml[长×宽×层×π/6

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