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浅谈医院会计电算化现状应对与展望 　　摘要:本文分析了医院会计电算化的现状和存在的问题,然后提出了解决这些问题的方法,最后,展望了医院会计电算化发展的前景。 　　关键词:医院 会计 电算化 　　 　　▲▲一、引言 　　 　　会计电算化在我国,已经有了三十多年的发展与实践,已经在各行各业中得到了广泛的普及与使用,通过财务管理软件的应用,众多的单位已经由传统的手工记账转为用计算机、财务软件记账。财务人员的工作效率、工作质量得到了巨大的提高,在各行业中,由于新的记账方式的使用,许多传统手工记账的问题得到了解决,如效率太差,出现错误不好修改等。与此同时,也出现了各自不同的新的问题与矛盾,如,新的记账方式,与传统工作流程大为不同,记账流程中的人员设置也不尽相同,加之现代会计工作日新月异的发展速度,会计电算化的今天,已经存在了许多我们不得不正视的问题。 　　 　　▲▲二、医院会计电算化的现状与分析 　　 　　2000年前后,北京、上海等各大城市的公立医院基本已经在各自卫生局的组织领导下,脱离手工账,转为会计电算化工作。在各医院使用财务软件之初,只是将传统的手工账,“复制”到新的账务系统中,计算机的作用只是提高了单个工作单元效率,而各工作单元的人员工作关系、工作流程,并没有改变,这样的“复制”,由于没有使用现代化的电算化会计流程,效率与质量得不到平衡、统一。效率虽然得到了提高,但同时,工作的完成质量在不同程度上下降,流程矛盾也就日益突显。 　　 　　▲▲三、医院会计电算化存在的问题 　　 　　会计电算化,只是会计发展到了一个阶段后所产生的新工具,使用这个工具主要存在两个方面的问题。第一个方面是人事方面的问题,主要体现在:(1)各单位电算化人员水平不同。(2)单位内部没有高层次的专业的电算化人员。术业有专攻。(3)单位领导人员对会计电算化的认识不足。(4)单位内审人员的电算化水平不足。另外一方面是帐务方面的问题,主要体现在:(1)账与账之间的“信息孤岛”现象。(2)账务在会计电算化后的保存、加密、维护工作不足。(3)没有更好的利用会计电算化后的账务数据。 　　 　　▲▲四、医院会计电算化存在问题的应对举措 　　 　　针对上面所述的医院会计电算化中存在的问题,浅谈一下笔者认为可行的应对举措: 　　1、采取多方面结合的方式加强人才培养 　　简单的说,即高层次解决专业问题的人员要有,中层次的维护管理人员要够,低层次的懂得应用的人员要多。 　　(1)高层次解决专业问题的人员。在我们自身没有时,可以向外面的会计电算化公司租,可以向各专业学院或者机构请,在条件允许的情况下,我们要招聘这方面的专业人员,并结合自身单位工作特点加以锻炼、培训,在出现比较高端的问题时能得到及时解决。 　　(2)中层次的维护管理人员,是对会计业务、计算机业务都了解,并能作出一定操作的人员,我们要有一定人员基础,必要时,我们可以请专业人员进行专业教育与业务指导,以作到日常问题可以自行解决。 　　(3)低层次的应用人员,是具体业务的操作人员,我们可以推行全面的基础会计电算化培训,采用多样形式丰富计算机知识,同时应用人员再结合自身的岗位业务特点,进行比较针对性的短训。作到手头业务操作无障碍。 　　多层次人才的合理配合,既解决了问题,也合理地利用现有资源,不造成人才的浪费。 　　2、为会计电算化系统与其他相关系统建立桥梁与统一的数据源 　　医院内多套信息系统并存的解决,不是一日之功,在相关上级卫生部门没有拿出解决方案前,各基层医院也只能作到有限的调整。但“信息孤岛”现象是我们不能回避的现实,在接口问题没有彻底解决前,全面的信息化依旧无法实施。这就需要我们在各个“信息孤岛”间建立桥梁。这方面,北京朝阳医院就作出过有益的尝试,截止2008年,朝阳医院有多达几千万的医保款未核对,朝阳医院请GASOFT公司为其研发一套医保数据核对系统。该系统能自动收集医保分解系统的报盘信息,并可导入经过核对的银行支付信息,再将报盘和支付信息进行自动核对。有效的解决了医保软件系统与GASOFT财务系统的数据接口问题。虽然这只是解决了两个系统之间的问题,但其效益已经显现出来。但同时我们也看到,这只是一家医院的尝试,也只是两个软件系统的接口问题,其花费对于广大的基层公立医院来说也负担不起,没有广泛的推广应用意义。 　　与此同时,多信息系统之间谁是信息的第一源头,也是我们迫切要解决的问题之一。面对这个桥梁与信息界定的控制点,我们要设置“信息专员”,即由专人管理医院内的信息,分析信息,统一信息,并对信息加工处理,使各种信息电子化,提供各个部门所需要的、可以直接使用的相关电子信息。鉴于各“信息孤岛”之间的信息交流一般都发生在月底年末,所以信息专员的日常数据压力应该不会