依那普利与辛伐他汀治疗高血压病临床观察.docVIP

依那普利与辛伐他汀治疗高血压病临床观察 　　摘要：目的：探讨高血压患者采用依那普利和辛伐他汀治疗的临床疗效。方法：选取我院于2013年1月～2014年1月收治的98例高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组49例，对照组采用单纯依那普利治疗，对照组采用依那普利和辛伐他汀联合治疗，比较两组临床聊下你。结果：观察组的总有效率（97.96%）高于对照组的总有效率（85.71%），两组临床疗效比较差异显著，以P0.05），两组治疗后的TG、TC、LDL-C、HDL-C等指标较差异显著，以P0.05为差异有统计学意义。结论：高血压患者采用依那普利和辛伐他汀联合治疗疗效确切，改善了患者的临床症状，值得临床推广应用。 　　关键词：依那普利；辛伐他汀；高血压；疗效 　　高血压是临床中常见一种慢性心血管疾病，临床表现为恶心、呕吐、记忆力减退等症状，若不及时加以治疗，轻者引起心脑肾等器官疾病的产生，严重的可能导致死亡[1]。在临床治疗中，大多高血压患者伴有高血脂现象，依那普利属于一种常用的降血压药物，副作用较少。基于此，分析我院于2013年1月～2014年1月期间采用依那普利和辛伐他汀治疗高血压患者的临床疗效，现报道如下： 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院于2013年1月～2014年1月收治的98例高血压患者作为研究对象。随机分为对照组和观察组，各组49例，其中观察组男31例，女18例，年龄17～75岁，平均年龄（54.3±2.3）岁，病程1～8年，平均病程（3.6±1.1）年，血脂异常10例；对照组男30例，女49例，年龄18～76岁，平均年龄（54.3±2.1）岁，病程2～7年，平均病程（3.5±1.2）年，血脂异常9例。两组患者在性别、年龄、病程、血脂异常等一般资料比较差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　所有患者治疗前均进行血压、血脂、血常规及肝肾功能检测，对照组口服依那普利（上海新亚药业闵行有限公司，国药准字5mg，2次/d，根据血压水平逐渐增加至剂量15mg/d。对照组在此基础上服用辛伐他汀滴丸（兴安药业有限公司，国药准字10mg，1次/d，睡前服用，治疗12周为一个疗程[2]。比较两组患者的临床疗效，同时检测患者的总胆固醇（TC）、甘油三醇（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）和高密度脂蛋白（HDL-C）等指标[3]。 　　1.3 评价标准 　　根据卫生部药物临床研究指导原则[4]：对治疗接受24h内的动态血压进行评定，10mmHg≤舒张压下降≤20mmHg为显效；1舒张压下降≤10mmHg为有效；舒张压未达到上述水平为无效。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS17.0统计软件对所有数据进行统计分析，计量资料采用独立样本t检验，以（X+S）单位表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，单位以百分比表示，差异有统计学意义（P0.05）。 　　2 结果 　　比较两组临床疗效，结果显示观察组的总有效率（97.96%）高于对照组的总有效率（85.71%），两组临床疗效比较差异显著，以P0.05），两组治疗后的TG、TC、LDL-C、HDL-C等指标较差异显著，以P0.05为差异有统计学意义。 　　3 讨论 　　近几年，随着社会老龄化的增加，高血压的发病率逐年提高，对患者的身体健康造成了重要影响[5]。因此探讨一种有效的治疗方法，是当前临床治疗中值得思考的问题。有研究显示：45%的高血压患者同时患有高血脂、高血压两种疾病[6]。因此在高血压治疗中需要同时使用抑制内源性胆固醇的药物来降低血脂，以达到良好的治疗效果。 　　依那普利属于一种血管紧张素转化酶抑制剂，通过减少血管紧张素II合成，扩张血管和扩张入球、出球小动脉，使肾小球囊内压降低，以达到保护肾功能的作用[7]。除此之外，在临床治疗中，依那普利还可改善左心室肥厚及血管性肥厚，有研究已证实依那普利可改善高血压伴有心肌梗死的预后处理，降低了病死率，因此依那普利已被列为心肌梗死二级预防的基本治疗方法[8]。辛伐他汀作为一种HMG-CDA还原酶抑制剂，其可竞争性地与甲基戊无二酰辅酶结合，有效抑制了机体内胆固醇的合成，改善了血管内皮功能，属于一种降压药物[9]。通过本组分析研究，结果显示观察组的临床疗效优于对照组，两组临床疗效比较存在一定差异性（P0.05）。可见依那普利和辛伐他汀联合治疗高血压的临床疗效确切，值得临床推广应用。 　　参考文献： 　　[1]崔彩霞.依那普利和辛伐他汀治疗高血压病临床观察[J].实用医技杂志，2013，20（12）：1338-1339. 　　[2]隆海文，黄燕春，黄忠力等.依那普利联合辛伐他汀对绝经后高血压患者颈动脉硬化的影响[J