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提高沟通技巧 与谐护患关系 　　【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2011）02-0092-01 　　 　　护患关系是指：在医疗护理实践中，护理人员与患者之间确立的一种人际关系。护患关系的沟通是产生护患关系的基础，护理人员应用适当的沟通技巧去收集患者生理、心理、精神、社会文化等多方面的健康资料。 　　许多调查研究表明，良好的护患关系，能有效地减轻或消除患者来自环境、诊疗过程及疾病本身的压力，有助于治疗和加速疾病的康复进程。护患关系是一种特殊的，应该谨慎执行的治疗性关系。由于治疗性关系是以患者的需要为中心的．除了一般生活经验等因素外．护士的素质、专业知识和技术也将影响到治疗性关系的发展。因此，要学习和倡导“人性化护理”的精神和理念。护患关系是一种契约关系。护患双方都是具有各自权利和利益的独立人格，是以尊重彼此的权利与履行各自的义务为前提的，在法律的框架下以契约的方式忠实于彼此的承诺。 　　随着护理实践范围和功能的扩大，护患关系中的活动主体包含了更丰富的内容。护理人员一方可以是护理员、护士、护士长或护理部主任，而患者一方可以是患者及其家属、陪护人、监护人、患者所在的单位，甚至媒体舆论。 　　俗话说“三分治疗，七分护理”就说明了护理在康复过程中起着重要的作用，良好的护患关系不但可以为护士创造愉快轻松、舒畅的工作氛围，也提高了护理人员的职业道德、技术水平及服务质量。护患关系是一种提供服务与需要服务的关系，服务是护患关系的连接点，优良的服务是建立护患关系的基础。护患关系模式有：（1）主动被动。（2）指导合作。（3）共同参与。 　　将近二十年的护理实践中，我们总结了以下几点，写出来与大家共勉： 　　(1)第一印象：当病人带着病痛来到医院后，首先映入他眼帘的是整洁的仪表、微笑的面孔、关切的眼神、轻柔的话语。美国的研究人员调查发现：留给病人的第一印象对护患关系的发展至关重要，若错过这一机会，恐怕难以再次赢得患者的好感。端正整洁的仪表，语言动作的得体，温和友善的称谓，无一不温暖着病人。热情接待和介绍病人就医环境，给病人的渴望以满足，痛苦以安慰，恐惧以保护。处处体现慈爱关怀和体贴，微笑待病人，使病人产生亲切、亲近感，即减轻了病人的一部分病痛，也为今后的沟通，交流打下了基础。 　　(2)个性化护理：了解患者的知识背景，根据不同的对象、性别、文化、职业，选择沟通内容与方法，消除患者的思想顾虑，解释疑难，多应用开放式谈话，鼓励病人陈述，对病人的提问不急于回答，应先了解病人为什么会有这样的想法和问题，以便获得某些人有意义的资料。护理治疗中，随时随地地了解患者的思想变化和对疾病的态度，有针对性地进行有效沟通。对一时不能解答的问题不可断然拒绝，可请病人稍等，告知我一会儿来帮你解决或对不起，我帮你查一下等语言并付之行动。 　　(3)全面提升素质：护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习，在工作中不断总结经验，学习新知识，新技术，不断提高自己各方面的素质，用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。从而改善护患关系，更好地为患者提供生理、心理、社会、文化等方面的护理服务。 　　(4)学会角色转换。角色转换即站在对方的位置，从对方的角度看待问题，确切理解对方的感受，即“换位思考”，由于双方的所处位置不同，思维方式也不同，所以患者对护理工作有意见时，护士要抱着理解对方的态度，与病人进行心理交换，消除误会，使病人从护士语言上得到心理上的满足。禁止训斥、批评病人，勤安慰，鼓励病人，使病人心情愉快地接受治疗。 　　护患沟通方式可分为三种：即语言沟通法、行为沟通法和语言行为联合应用法。语言沟通法就是通过语言的交流，通过交流信息了解患者的内心思维及需求，从而有针对性地加以护理，患者的满意度大大提高。语言沟通法主要针对有语言能力的青少年及成人，对尚不具备语言能力的婴幼儿及耳聋的患者语言沟通是无效的，此类患者用语言沟通、特别是老年人会起到相反的作用。对此类患者可采用行为沟通法，即用实际行动对患者进行细致、周到的护理以达到良好的沟通效果。比如：对婴幼儿患者，护理人员可面带微笑地轻抚患儿的背部或轻轻抚摸其头部或温柔地握握患儿的手，此为向患儿传达一种友好的信息。对成年患者亦可主动与其握手，经常到病房探视并为其整理被褥或盖好被子，通过具体的行动方式关爱这一类患者，可让患者达到最佳的满意效果。联合应用法，就是在护理过程中两种方法并用。针对不同类型的患者采取以一种为主另一种为辅的护理方法。这需要护理人员具备较高的素质及灵活的思维，否则可能起到适得其反的作用。 　　交流是建立平等协调护患关系的手段，护患之间每日每时都在通过信息传递进行着思想交流，彼此之间自觉不自觉地通过各种方式如语言、行为、举止、态度、情绪等表露自己