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糖尿病足护理体会与预防 　　摘要：目的：探讨对糖尿病足进行护理干预所取得的临床效果。 　　方法：选择曾在我院进行治疗的48例糖尿病足患者，将这些患者随机分为数量相等的两组，并将这两组患者分别作为观察组与对照组，对照组中患者以常规方法进行护理，观察组患者在对照组基础上进行综合护理，观察两组患者的临床护理效果，并分析比较。 　　结果：在完成护理治疗之后，对两组患者的临床护理效果进行观察，观察组中患者的护理总有效率为91.7%，对照组中患者的护理总有效率为75.0%，两组患者之间有显著差异存在。 　　结论：对糖尿病足进行综合护理能够取得较好的临床治疗效果，临床治疗有效率比较高，能够使患者的临床症状得到明显改善，并且能够使患者的护理满意率得以提高，在临床上有重要的作用和意义，可进行广泛推广应用。 　　关键词：糖尿病足 护理干预 临床效果 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0235-02 　　糖尿病足是由于糖尿病神经病变，下肢血管出现缺血性病变，并且存在细菌感染，从而造成患者足部丧失感觉，出现疼痛、溃疡以及肢端坏死，是临床上比较严重的一种糖尿病并发症，对患者生活质量有十分严重的影响，如不能及时进行治疗，可能会致残、截肢。本文选择曾在我院进行治疗的糖尿病足患者48例，分别对其进行常规护理与综合护理，并对两种方法的护理效果进行比较分析，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 资料来源。资料来源于曾在我院进行治疗的48例糖尿病足患者。将这些患者随机分为数量相等的两组，将这两组患者分别作为观察组与对照组。观察组中患者男性有14例，女性有10例，患者年龄在50―70岁之间，其平均年龄为64.5±2.5岁；对照组中患者男性有12例，女性有12例，患者年龄在52―72岁之间，其平均年龄为65.4±2.6岁。所有患者符合糖尿病足临床诊断标准。两组患者在年龄、性别等一般情况方面无显著差异存在，具有可比性。 　　1.2 方法。对照组中患者利用常规护理方法进行治疗，简单遵医嘱对患者病情进行观察，对患者情况进行简单询问；观察组患者在对照组基础上进行综合护理，主要包括以下结果方面的内容： 　　第一，心理护理。糖尿病足一般病程比较长，很难治愈，并且病情容易出现反复，大部分患者可能会失去治疗信心，与治疗不愿积极配合。因此，护理人员在对患者进行护理时，要注意使护患关系更加密切，与患者之间加强交流，增加感情，对患者关心鼓励，使其说出自身感受，对于患者所提出的问题要认真听取，帮助患者将恐惧以及忧虑情绪解除，使患者保持积极乐观的心态，与治疗主动积极配合，将其主动性发挥出来[1]。 　　第二，足部护理。对患者足部每天都要进行检查，注意其足部是否存在水泡、擦伤以及裂伤，观察其局部皮肤是否存在红肿，观察足背动脉搏动以及弹性，观察皮肤色泽与温度。若患者皮肤温度下降、颜色渐渐变为白色或者是由暗红色变成暗紫色，严重者为紫黑色，观察足背动脉搏动，显示消失或者逐渐减弱，则表示局部严重缺血缺氧，很容易有溃疡出现并且有坏疽形成。保持患者鞋袜有较好的透气性，袜子不能有破损并且不能太大，袜子要每天更换并且保持清洁以及干爽，鞋子要保持宽松，避免嵌甲发生，尽量不穿暴露足部的鞋子，外出时不能赤脚，穿鞋前对鞋内进行仔细检查，看是否有坚硬异物存在，鞋子大小不当或者行走时间比较长很很容易有厚重胼胝形成，可表示可能会有溃疡发生。每天都要用温水泡脚5―10min时间，并且要用较柔软且有较强吸水性毛巾擦拭干净，防止将趾缝间擦破，若患者脚汗比较多可将爽身粉涂抹于其足趾之间，同时要对患者足部以及趾部水肿、血管搏动以及皮肤损伤程度与皮肤感觉进行检查，使患者学会由趾间为起始点向上方逐渐对足部以及下肢进行按摩，从而使足部感觉功能得以恢复并且提高，教会患者家属趾甲的正确修剪方法，在对趾甲进行修剪时要保证横向剪直，不能减掉两角，若患者存在胼胝不能使用剪刀削挖，要由专业人士进行处理[2]。 　　1.3 疗效判定标准。患者溃疡面愈合，原有结痂脱落，皮肤恢复到正常状态或者存在色素沉着，则表示治愈；患者溃疡面有所减小，分泌物有所减少，有新鲜肉芽组织在溃疡边缘生长，则表示好转；在完成治疗之后，患者的溃疡面并未发生明显变化，甚至出现扩大情况，则表示无效[3]。 　　1.4 统计学分析。利用统计学软件SPSS13.0对患者治疗效果以及护理满意度进行统计分析，对计量数据用均数±标准差进行表示，对计数资料用t与X2检验，以P0.05表示存在统计学意义。 　　2 结果 　　3 讨论 　　对于糖尿病足而言，感觉神经病变是其主要原因，大多是感觉异常或者丧失情况以袜套样分布，其发病因素主要包括三个方面，即神经病变、血管病变以及感染，通过对患者进行有效护理以