加强健康宣教与管理,提高农村群众对避孕节育措施知情选择权.docVIP

加强健康宣教与管理,提高农村群众对避孕节育措施知情选择权 　　摘要：对避孕节育措施的知情选择，是国家法律付于每个公民的权利和义务，落实避孕措施，避免非意愿的妊娠，也是夫妻双方共同的责任。而不是“随心所欲”的选择，但由于理解认识不到位，服务内容不到位，管理措施不到位，对男性关注不到位，对青少年关爱不到位，对流动人口服务不到位等情况，因此在农村加强健康宣教和管理，提高农村群众对避孕节育措施知情选择权，对于保障妇女的身心健康，推动国家计划生育工作的开展，都有十分重要的意义。 　　关键词：健康宣教;避孕节育措施;知情选择权 　　【中图分类号】R169【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)05-0047-01 　　 “世界人口行动计划”提出，“各国政府应当采取适当措施协助妇女避免流产，流产绝不能作为一种计划生育方法来宣传”; “开罗行动纲领”指出，“绝不应当把堕胎作为计划生育的方法加以提倡”。因此，从自觉落实避孕措施，避免非意愿的妊娠，都是每一个公民应当努力达到的，也是夫妻双方共同的责任。这对于保障妇女的身心健康，推动国家计划生育工作的开展，都有十分重要的意义。多年来，我国计划生育工作一直坚持“宣传教育为主、避孕为主、经常性工作为主”的工作方针，取得了可喜的成绩。 　　所谓“避孕节育知情选择”，是指通过广泛深入的宣传、教育、培训和咨询，使广大育龄群众了解避孕节育知识后，根据自己的家庭、身体等实际状况及避孕节育服务提供的情况，自主地选择适合自身特点的安全有效的避孕方法。近年来，我们通过加强健康宣教和管理，来达到提高农村群众对避孕节育措施知情选择权的目的，取得了较好的社会效益。现就我们的做法总结如下： 　　1 农村避孕节育措施知情选择的现状 　　1.1 错误理解普遍存在：计生工作人员存在“两头热、中间冷”的现象，对知情选择认识不一致[1]。乡镇级管理人员普遍认为，实施知情选择权会造成计划生育率下降，因此积极性不高；而县、村级想把知情选择权交给群众。有调查资料显示[2]，8.53%的计划生育干部由于担心开展知情选择权会让少数人“钻空子”，出现超生现象，特别是女孩户、多胎率会大大增加，不如“一环二扎”方便管理，也能防止人口失控。此外由于镇级技术人员缺乏，实施知情选择权，势必增加技术人员的工作量，增加技术难度，基层技术服务人员积极性不大，同时基层技术人员执行规范不严，缺乏对知情选择程序技术规范的严格执行，也影响知情选择权的实施。有学者认为[3]避孕方法的知晓率，随着年龄的增加而减少，文化程度高的采取避孕方法的人多，而文化层次低的未采取避孕方法的多。生活条件好的地区比生活条件差的采取避孕方法的多。避孕方法的知情选择大多从身边同事或网上所得的知情选择内容，对知情选择权一知半解，存在别人咋办，咱咋办的想法。 　　1.2 健康宣教服务不到位：主要表现为部分技术服务人员综合素质较低，从而出现服务不规范，以宣教代替了平等互助的咨询。互动咨询，缺乏针对性；技术人员缺乏沟通交流技巧；服务上只重视定期“查环查孕”忽视术后访视，或回访制度执行不严，保护隐私，服务周到体贴做的不够。 　　1.3 管理措施没有跟上：人口工作计划服务内容与群众需求不相一致，规章制度在执行中没有充分彰显优质服务的理念，人员培训缺乏正规化，技术人员准入把关不严，知情选择的信息与技术服务信息不对称，药具发放的形式和渠道，不能满足目前群众的需求，技术设备较差，资金投入不足，影响了群众知情选择权的实施。 　　1.4 重女轻男性现象很普遍：首先应强调，男性应尊重妇女取得性健康和生殖健康的权利。男性有与妻子共同协商，采取双方都适合的避孕节育方法，采取杜绝性病、艾滋病传染的措施，防止非意愿怀孕。由于男性在避孕节育知情选择权上存在观念淡薄，从而影响了夫妻避孕节育措施知情权的选择。 　　1.5 对青少年重视欠缺：目前少数中学开设青春期健康教育课程较少，即使开设也无专职教师讲课，平时对青春期健康宣传较少，从网站所得不健康性知识的误导，从而导致青少年对安全性生活知识缺乏，预防性病和艾滋病能力下降，再加上对避孕节育知情选择了解较小，极易造成对青少年身心健康造成损害。 　　1.6 流动人口管理乏力：流动人口管理是目前管理的难点，由于人员易流动，管理难度大，流动人口知识参差不齐，导致避孕节育知情选择权成了盲区，同时对流动人口服务滞后，未婚先育，堕胎等情况时有发生。从而导致流动人口不能享受避孕节育措施知情选择权，对流动人口的健康造成了损害。 　　2 我们加强健康宣教和管理的具体做法 　　2.1 宣传、教育、培训、咨询切实到位。我们通过多种形式，采取通俗易懂、简明扼要，易学，易掌握的形式，制作关于避孕节育知情选择的标语口号，例如“避孕节育知情选择，生殖保健温馨你我”、“知情