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中国降脂,路在何方?
全面解读2014 CCEP专家共识
北京大学人民医院 孙艺红
1
内 容
博采众长,因地制宜出台血脂异常防治建议
解读CCEP ,探索中国降脂之路
• 坚持设立LDL-C治疗目标值
• 推荐常规剂量他汀用于ASCVD一级和二级预防
• 他汀类药物具有良好安全性和耐受性
• 尽早使用,坚持长期他汀治疗
2
近年出台的血脂指南有共识,有分歧
共 以减少ASCVD*事件为目标;
以他汀为首选药物的调脂治疗策略
识:
2013年 • 摒弃LDL-C目标值,强调LDL-C降幅
• 强调高强度他汀治疗
ACC/AHA • 明确4类他汀获益人群
• 坚持“优化目标值”,强调终身风险降低 2013年
• 首次提出Non-HDL-C 作为调脂治疗次要目标 IAS
• 提出Non-HDL-C和LDL-C两个主要干预目标,设
2014年 定目标值
NLA • 明确提出他汀治疗从中等剂量开始
• 首次明确慢性肾病是需要他汀治疗的高危人群
*ASCVD :动脉粥样硬化性心血管疾病,包括冠心病、缺血性卒中以及外周动脉疾病。
StoneNJ, etal.Circulation.2013Nov12.[Epubaheadofprint]
Availableat:
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结合我国国情,制定适合中国人的血脂管理策略
目标值
是否设置目标值,LDL-C还是Non-LDL-C
危险分层评估
如何评估患者的ASCVD风险
推荐他汀的强度
是否所有ASCVD患者均适用高强度他汀
他汀安全性
中国患者他汀不良反应是否更高
血脂指南
存在差异
……
2014年CCEP血脂异常防治专家建议出台
《2014年CCEP血脂异常防治专家建议》
为规范我国新指南颁布之前的血脂管理临床实践
中国国家胆固醇教育计划
(CCEP)委员会
目的:
针对当前血脂异常防治方面的一些关键问
题进行阐述,为我国临床医生提供科学合理的
指导建议。
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