力比泰在NSCLC上应用.pptVIP

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2018-10-01 发布于浙江
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力比泰在NSCLC上应用.ppt

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在腺癌亚族中，力比泰/顺铂组的OS延长了16%，降低死亡风险16%，P为0.033.这就说明腺癌病人如果一线治疗选择力比泰/顺铂方案，能够获得更长生存时间，能够显著降低死亡风险。在大细胞癌亚族中，力比泰/顺铂组的OS延长更为显著，延长了55.2%，降低死亡风险33%，P为0.027.这就说明大细胞癌病人如果一线治疗选择力比泰/顺铂方案，能够获得更长生存时间。 * 力比泰在NSCLC上的应用力比泰 NSCLC 力比泰三靶点抗肿瘤，独特作用机制非鳞癌患者，更长生存时间、更高生活质量显著降低脑转移发生，有效控制已有脑转移信心源自差异，品质就是生命力比泰三靶点抗肿瘤，独特作用机制非鳞癌患者，更长生存时间、更高生活质量显著降低脑转移发生，有效控制已有脑转移信心源自差异，品质就是生命力比泰?独具三种酶靶点抑制作用 Reference: Shih C, et al. LY231514, a pyrrolo[2,3-d]pyrimidine-based antifolate that inhibits multiple folate-equiring enzymes. Cancer Res. 1997;57:1116-23. 三靶点抗肿瘤，显著延长生命三靶点抗肿瘤，显著延长生命力比泰三靶点抗肿瘤，独特作用机制非鳞癌患者，更长生存时间、更高生活质量显著降低脑转移发生，有效控制已有脑转移信心源自差异，品质就是生命非鳞癌患者，更长生存时间、更高生活质量一线治疗一线治疗NSCLC：非鳞癌病人获益 JMDB研究：力比泰/顺铂VS.健择/顺铂III期实验入组病人：1725例 Scagliotti GV, et al. J Clin Oncol. 2008;26(21):3543-51 迄今样本最大且唯一入组1600例晚期NSCLC一线治疗的前瞻性、随机、双盲、全球多中心的III期研究 JMDB：主要终点 — OS力比泰/顺铂与健择/顺铂相似力比泰+顺铂 (N=862) 吉西他滨+顺铂 (N=863) Median OS(95% CI) 10.3 mos (9.8, 11.2) 10.3 mos (9.6, 10.9) Adjusted HR (95% CI) 0.94(0.84, 1.05) Scagliotti GV, et al. J Clin Oncol. 2008;26(21):3543-51 JMDB：组织学类型与疗效显著相关力比泰/顺铂更好健择/顺铂更好 ? 腺癌、大细胞癌 ? 鳞癌 Scagliotti GV, et al. J Clin Oncol. 2008;26(21):3543-51 腺癌亚组：力比泰/顺铂显著延长OS 力比泰 + 顺铂 (N=436) 吉西他滨 + 顺铂 (N=411) Median OS 12.6 mos 10.9 mos Adjusted HR (95% CI) 0.84 (0.71, 0.99) 优效性检验 p=0.033 16.0% ALIMTA [Summary of Product Characteristics]. Eli Lilly and Co; approved April 8, 2008. 大细胞癌亚组：力比泰/顺铂显著延长OS 力比泰 + 顺铂 (N=76) 吉西他滨 + 顺铂 (N=77) Median OS 10.4 mos 6.7 mos HR (95% CI) 0.67 (0.48, 0.96) 优效性检验 p=0.027 55.2% ALIMTA [Summary of Product Characteristics]. Eli Lilly and Co; approved April 8, 2008. 力比泰/顺铂组3/4度血液毒性更少 3/4度毒性a 力比泰 + 顺铂 (N=839) 健择 + 顺铂 (N=830) P值中性粒细胞减少 15.1% 26.7% 0.001 贫血 5.6% 9.9% 0.001 血小板减少 4.1% 12.7% 0.001 白细胞减少 4.8% 7.6% 0.019 a 列出的是至少在一组中发生率?3%的毒性 Scagliotti GV, et al. J Clin Oncol. 2008;26(21):3543-51 JMDB结论：腺癌/大细胞癌一线患者受益 JMDB研究：第一项报道NSCLC一线铂类两药化疗受到组织学类型差异影响的前瞻性、III期研究即：力比泰/顺铂治疗腺癌和大细胞癌患者：OS显著长于健择/顺铂鳞癌患者：OS短于健择/顺铂腺癌/大细胞癌