第六章 眼病课件.ppt

信阳农业高等专科学校普通病教研室 【治疗】 1、除去病因、清除异物，可用生理盐水棉球粘附； 2、3%硼酸液或0.5-1%明矾液洗眼； 3、抗生素类眼药水或药膏加可的松点眼 4、内服中药； 5、加强管理，注意避光，分泌少时可作眼绷带。 二、角膜炎（keratitis） 常见多发病，病因与结膜炎类似，役畜多为鞭伤，犬常继发于传染性肝炎，猫狗斗伤亦多，VA、VB缺乏亦可引起。 【症状】 以角膜混浊、缺损或溃疡，形成角膜翳，产生新生血管为特征，同时伴有羞明、流泪、疼痛、红肿等眼疾固有症状。 角膜上出现伤痕，浅在性为点状混浊、树枝状新生血管，深在性多为片状混浊、刷状血管网；透创则房水流出、虹膜外溢。 患犬双侧角膜弥漫性浑浊，呈白瓷样，不透明 狮子犬右眼角膜溃疡呈黄红色界线清楚的浑浊 犬角膜溃疡 角膜上皮缺损 浅表性角膜浑浊 角膜溃疡，呈肉芽肿性增生 角膜穿孔后晶状体皮质脱出 奶牛角膜增厚、浑浊 【诊断】 依据患眼出现的典型症状，对本病不难作出诊断。 荧光素钠检查法是诊断角膜溃疡的常用方法，可将商品化荧光素钠试纸条放入结膜囊内，待泪液浸湿后即可使角膜溃疡处着色，这对发现小点状溃疡、判断溃疡程度及指导治疗均有十分重要的意义。此外注意识别间质性角膜炎，其浑浊发生在角膜深层，从患眼侧面视诊，可见在浑浊表面被有薄的透明层，而浅表性浑浊缺乏透明层。 荧光素钠试纸条检查法 间质性角膜眼 【治疗】 对动物镇静或麻醉后将患眼清洗并进行检查。 1、对于浅表性角膜炎，常用0.5%盐酸普鲁卡因和地塞米松各0.5~1毫升、氨苄青霉素0.1~0.2克，混合后行眼睑皮下或球结膜下注射，有利于促进角膜浑浊吸收和消散。 2、对于外伤所致角膜缺损或溃疡，可在角膜表面涂敷四环素或红霉素眼膏后施行结膜瓣、瞬膜瓣覆盖术，并保留7~10天左右，以预防角膜穿孔。 3、已经发生角膜穿孔的，除用结膜瓣、瞬膜瓣或暂时缝合眼睑保护角膜外，还应口服或肌肉注射氯霉素等，以预防眼内感染。 瞬膜瓣覆盖术 眼睑暂时缝合术 三、瞬膜腺突出症 第三眼睑腺突出又称樱桃眼，是指因腺体肥大越过第三眼睑（瞬膜）缘而脱出于眼球表面，多发生于内眼眦，少数发生于下眼睑结膜。 多见于美国可卡犬、英国斗牛犬、巴塞特猎犬、比格犬、波士顿 北京犬、西施犬、哈叭犬等眼球突出的犬种，也见于沙皮犬及其他品种犬。 【病因】 先天性原因可能因腺体基部与眶周组织间或腺体与软骨间结缔组织附着先天性缺陷或发育不全。 一般认为是由于瞬膜血流分布丰富，腺体分泌过剩而致腺体肥大，瞬膜腺管或管口因炎性产物或小异物阻塞而致腺体增大，进而越过瞬膜游离缘而突出于眼球所致。 【症状】 单眼或双眼发病，病程短的1周左右长成0.6～0.8cm，长的拖延可达1年左右才进行治疗。 多数在眼内眦出现小块粉红色椭圆形软组织，逐渐增大，该椭圆形肿物，外有包膜，呈游离状.多为单侧性，也有先发生一侧，间隔3～7天，另一侧也同样发生而成为双侧性，有的病例一侧手术切除后第3～5天另一侧为也样发生。 【治疗】手术切除 图3-1 北京犬第三眼睑腺脱出 图3-2 斗牛犬第三眼睑腺脱出 【保定和麻醉】侧卧或胸侧卧保定。全身麻醉，先以速眠新复合麻醉剂做浅麻醉，再以加有青霉素液的注射用水(每l0ml加青霉素10万IU)冲洗眼结膜，然后滴入加有肾上腺素的局部麻醉剂。 病犬健侧卧保定 病犬健侧卧保定 1.用生理盐水冲洗患眼，以消除眼内分泌物，用弯圆针系4#丝线在脱出的第三眼睑腺体上穿系牵引线 在脱出物上系牵引线，向外牵引，显露根蒂缩细部 2.轻轻牵引缝合线，显露腺体根蒂部，用止血钳钳夹根蒂细缩部 3.用手术刀紧贴止血钳切除腺体。 在缩细部钳夹止血钳 在止血钳背面切除脱出物 4.止血钳暂不松开，用烧烙法止血，其方法为：将注射针头在酒精灯上烧红后，立即用针头烧烙而使出血点止血。松开止血钳（图3-8），用3%氯霉素眼药水点入患眼结膜囊内，松解保定。 松解止血钳，手术完毕 【术后护理】术后3天内应用3%氯霉素眼药水滴眼，每天3～4次。手术效果良好 。 四、眼睑内翻(Entropion) 眼睑内翻是指眼睑缘向眼球方向内卷，此病有上眼睑缘或下眼睑缘内翻，可一侧或两侧眼发病，下眼睑最常发病。内翻后，睑缘的睫毛对角膜和结膜有很大的刺激性，可引起流泪与结膜炎，如不去除刺激则可以发生角膜炎和角膜溃疡。眼睑内翻多半是先天性的；特别是面部皮肤松弛的犬，如沙皮犬发病较多。 【症状】 * College of Animal