第8章-生物材料2012.ppt

目前医疗上使用的人造心脏瓣膜是由什么材料制备的？ 人造心脏瓣膜可以代替病变心脏瓣膜的全部功能，即良好的单向阀门作用，保证血液通过瓣膜时阻力最小，而且没有明显返流；可以取代病变瓣膜的全部结构。人造心脏瓣膜主要分为两大类。? 一是机械瓣，是采用高级合成材料制成的。机械瓣的优点是耐久性好，其缺点是需终生抗凝，血栓栓塞率较生物瓣高。 ?二是生物瓣，是同时采用人工合成的高级材料和经过复杂化学处理的生物组织膜而制成。 * 人造心脏瓣膜 生物瓣 优点是术后不必终生抗凝，血栓栓塞率 较低。缺点是耐久性不如机械瓣，瓣膜的寿命约在十年左右， 如损坏则需第二次换瓣。 生物瓣又可分两类 1.猪主动脉瓣（戊二醛处理）猪主动脉瓣的结构与人的主动脉瓣十分相似，采用弹性合金钢丝制成，包以稀疏的涤纶布，座环非正圆形使之紧贴瓣叶的附着缘，有效开口面积较大。 2.牛心包瓣PerfeotTM瓣。其特点是：使用寿命长，体外加速疲劳实验达5亿次；抗钙化，化学改性采用 羟基铬处理；血液相容性好，特别适用于维持抗凝治疗有困难的任何年龄组的病人、育龄期妇女、边远地区的患者和有胃肠道或其它药物出血问题的病人。 生物惰性材料 生物惰性材料是指一类在生物环境中能保持稳定，不发生或仅发生微弱化学反应的生物医学材料，主要是生物陶瓷类和医用合金类材料。 氧化物陶瓷、 玻璃陶瓷、 Si3N4陶瓷、 医用碳素材料、医用金属材料 按材料在生理环境中与活体组织间是否形成化学键合 生物活性材料 生物活性材料 指能在材料-组织界面上诱出特殊生物或化学反应的材料，这种反应导致材料和组织间形成化学键合。生物活性的概念是由美国人L ·亨奇在1969年首先提出，按照他的定义，生物医学材料科学所指的“生物活性”，其原义是一种特殊的能导致材料在界面上形成化学键接的性质。但是，也有人认为生物活性是增进细胞活性或新组织再生的性质。 羟基磷灰石、磷酸钙生物活性材料、磁性材料、生物玻璃 谢谢！ 请批评指正！ Thanks for Your Attention * 生物材料的发展方向与热点 (5) 生物材料表面改性 生物相容性对材料应用的重要性众所周知。大量研究表明，材料表面的成分、结构、形态和其亲、疏水性以及电荷，都会影响材料与生物体之间的相互作用，通过物理、化学、生物等方法可使生物材料的生物相容性得到大幅度改善。目前这个领域的研究和应用受到极大关注。 * 生物材料的发展方向与热点 （6）基因载体材料 如果将缓释载体中的药物换成基因，则成为基因载体材料。它不仅是人类基因治疗的重要技术基础，也关系到基因工程技术的发展。其中现有的非病毒载体技术具有安全的优点和转染效率低等缺点，备受研究者的关注。 * 生物材料的发展方向与热点 （7）生物医学医学检测材料 检测中常常需要使用各类生物材料，如：作为磁共振造影剂的高分子与无机物纳米复合物、复合了磁性纳米颗粒的微气泡造影剂、旨在作为体外检测器件基材等的聚碳酸酯纳米纤维薄膜的静电纺丝制备技术等。 医用金属材料严格满足如下的生物学要求： （1）良好的组织相容性，包括无毒性、无热源反应、不致畸、不致癌、不引起过敏反应或干扰机体的免疫机理、不破坏临近组织，也不发生材料表面的钙化沉着等。 （2）物理和化学稳定性好，包括强度、弹性、尺寸稳定性、耐腐蚀性、耐磨性以及界面稳定性等。 （3）易于加工成型，材料易于制造，价格适当。 （4）对于植入心血管系统或与血液接触的材料，除能满足以上条件外，还须具有良好的血液相容性，即不凝血（抗凝血性好）、不破坏红细胞（不溶血）、不破坏血小板、不改变血中蛋白（特别是脂蛋白）、不扰乱电解质平衡等。 生物医用高分子材料 组织相容性要求医用聚合物材料植入体内后与组织、细胞接触无任何不良反应。当医用材料与装置植入体内某一部位后，局部的组织对异物会产生一种属于机体防御的反应，植入物周围组织将出现白细胞、淋巴细胞和吞噬细胞的聚集，出现不同程度的炎症，严重时会导致组织坏死。若较长时期存在植入物，材料被淋巴细胞、成纤维细胞和胶原纤维包裹，形成纤维性包裹膜，使正常组织和材料隔开。如果材料无任何毒性、性能稳定、组织相容性良好，则包裹膜会逐渐变薄直至形成无炎症反应的正常包裹膜，即材料为机体所接受。 生物医用高分子材料 血液相容性：作为体内使用的医用材料不可避免地将要与血液接触，而血液与异物表面接触时很可能发生溶血或凝血而形成血栓。因此，材料与血液的相容性问题也是医用材料在应用中不可忽视的一个问题。当聚合物材料与血液表面接触时，各种血浆蛋白质随材料表面性质不同，会不同程度地迅速吸附到异物表面，随后引起血小板的黏附或活化，而在血管中正常运行，就要求植入的聚合物具有良好的血液相容性。 生物惰性陶瓷 氧化物陶瓷 --具有卓越的抗腐蚀性能，强度硬