270例胎儿脐血流和新生儿体重相关性分析.docVIP

270例胎儿脐血流和新生儿体重相关性分析 　　[摘要] 目的:探讨胎儿脐血流与新生儿体重的关系。方法:通过脐血流监测了解270例孕妇的胎儿脐动脉收缩期血流速度最大值(S)与舒张期血流速度最低值(D)的比值(S/D),并进行随访观察,以了解其与新生儿体重的关系,了解其预测胎儿宫内生长受限(fetal growth restriction,FGR)及巨大儿的价值。结果:FGR组的脐动脉S/D值明显高于正常组(P0.001),巨大儿组脐动脉S/D值明显低于FGR组(P0.001)。结论:脐动脉S/D值可反映胎儿生长情况,可用于预测FGR和巨大儿。 　　[关键词] 脐动脉;血流速度;胎儿;体重 　　[中图分类号] R715.8[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)07(a)-232-02 　　 　　Analysis of 270 cases of fetus weight and changes of umbilical cord blood stream 　　ZENG Suqing,XU Bo,DAI Zhefan 　　(Department of Obstetrics,the People’s Hospital of Huizhou City,Guangdong Province,Huizhou516001,China) 　　[Abstact] Objective:To study the relationship between the fetal umbilical arterial blood flow velocity and the bdtween birth weight.Methods:270 cases of cord blood flow monitoring maternal fetal umbilical artery maximum systolic blood flow velocity(S)and diastolic blood flow velocity in the lowest value(D)ratio(S/D).Conduct follow-up observation to understand the relationship with birth weight,understanding of their predicting fetal growth restriction(FGR) and fetal macrosomia.Results:FGR group of umbilical artery S/D ratio was significantly higher than the normal group(P0.001),fetal macrosomia group umbilical artery S/D were significantly lower than the FGR group(P0.001). Conclusion:Umbilical artery S/D ratio may reflect the growth of the fetus,can be used to predict FGR and fetal macrosomia. 　　[Key words] Umbilical artery;Flow velocity;Fetus;Body weight 　　 　　近年来,随着围生医学的发展,胎儿宫内生长发育情况日益受到重视,目前胎儿脐血流监测已成为围产监测的一种重要手段,越来越受到产科医生的重视。现已证实,胎儿宫内生长受限(FGR)时,胎儿-胎盘循环不良,血管阻力增加,脐血流S/D值增高[1-2]。本院2008年11月～2009年12月对270例孕妇进行产科常规胎儿脐血流监测,探讨胎儿脐血流与新生儿体重的关系。 　　1资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2008年11月～2009年12月住院的270例妊娠晚期妇女作为观察对象,所有孕妇末次月经明确, 孕妇年龄23～29岁,妊娠37～42周。根据随访新生儿的出生体重分为正常组、FGR组和巨大儿组[3]。正常儿组193例;FGR组35例;巨大儿组42例。 　　1.2 方法 　　孕妇入院后由专人进行胎儿脐血流监测,若3 d后未分娩者予以复测。孕妇排空膀胱,取平卧位,作胎儿脐血流监测。监测仪器为广州三瑞医疗器械有限公司生产的SRF608型胎儿脐血流检测仪,探头5MHz。以收缩期血流速度/舒张期血流速度(S/D)≥3.0为胎儿脐血流异常[2]。同时对检测的孕妇追踪记录孕期和分娩的情况,采用同一标准磅秤在新生儿出生30 min内测量体重。用多普勒探头探查脐动