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口腔修复治疗先天性缺牙效果和可行性探究 　　摘要：目的：探讨口腔修复法治疗先天性缺牙的临床效果与可行性。方法：将90例先天性缺牙患者实施口腔修复法治疗，比较治疗前后临床效果以及患者满意度。结果：治疗成功例数为87例，临床总有效率为96.67%；成功者矫治平均时间为8.8±2.4个月，显著少于失败者13.3±2.2个月，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后患者满意度为94.44%（85/90）。结论：采用口腔修复法治疗先天性缺牙能够有效改善病患缺牙症状，缩短治疗时间，改善患者满意度，临床效果显著，值得在临床中推广应用。 　　关键词：口腔修复疗法；先天性缺牙 　　复发性口腔溃疡、舌癌以及先天性缺牙等是临床中最为常见的口腔疾病，严重影响人们生活质量[1]。先天性缺牙因口部牙齿的缺失，从而严重影响患者外观形象、心理状态以及生活质量。近几年，随着人们经济生活水平的不断改善，人们对生活质量的要求越来越高，因此该病在临床中受到广泛重视。先天性缺牙发病率高，目前其发病机制尚未清晰，在临床中先天性缺牙主要分为全口缺牙和部分缺牙，目前尚无对症治疗措施，临床上往往实施口腔修复治疗缺失的牙齿。本研究选择90例先天性缺牙患者，探讨口腔修复法治疗先天性缺牙的临床效果与可行性，发现该方法能够有效改善牙齿功能，并保证了外表美观，效果理想。现报道分析如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 将90例先天性缺牙患者实施口腔修复法治疗，其中男51例，女39例；年龄：12～27岁，平均年龄：20.6±0.8岁；48例先天缺失侧切牙，27例先天缺失中切牙，15例先天缺失第二前磨牙。 　　1.2 方法 全部患者均采用口腔修复方法进行治疗，主要分为三步：（1）制定相应治疗方案。治疗前，详细了解患者具体临床资料，从而制定针对性治疗措施。先天性缺牙在口腔修复设计时要求往往较高，因此在口腔修复治疗前，应该准确诊断患者，详细了解其家族缺牙病史，并采用X光检查，排除其他因素造成的缺牙疾病。医师通过患者具体情况，制定针对性治疗措施，部分患者进行正畸治疗后再采用修复治疗；（2）正畸治疗 按照治疗前制定的相应修复措施，使用固定矫治器进行正畸治疗，保证牙列整齐，尽量纠正倾斜以及错位的牙齿，同时调整基牙位置，集中牙列间缝隙，完成上述治疗后可行修复治疗；（3）修复治疗 根据牙体预备、排龈、取模等工序制作牙齿修复体。试戴义齿过程中，患者应该注意检查冠边缘密合程度及邻接情况，如果牙线能够阻力性的进入牙缝隙，提示邻接关系良好，使用羧酸锌粘合型固定桥可避免粘合剂的过量情况，同时还应该建议患者定期复查。患者应半年1次复查修复体，同时对临床修复效果进行评价。 　　1.3 观察指标 治疗后，观察患者临床治疗效果，记录患者咀嚼、语言功能情况，并采用问卷形式调查患者满意度。术后基牙无松动，基牙龈缘健康，无炎症、红肿等情况则视为成功。反之则为失败。 　　1.4 评判标准 （1）牙齿整齐，前牙覆盖、覆牙合正常；（2）X线结果发现患者未发生根尖吸收；（3）第一恒磨牙与中性牙合间关系基本成功；（4）治疗1年后，无复发情况；（5）语言、咀嚼功能恢复正常；（6）牙合功能良好，舒适美观。无效：患者临床症状无明显变化，仅符合上述三项（以下）条件；好转：符合4项以上条件；有效：符合5项以上条件；治愈：符合全部条件。临床治疗总有效率=好转+有效+治愈/总例数。 　　1.5 统计学分析：使用SPSS13.0统计分析数据，计量资料以（ X±s） 表示，均数比较采用配对t检验分析，计量数据采用 X2检验，P0.05认为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 口腔修复后临床效果分析研究 治疗成功例数为87例（痊愈50例，显效18例，有效19例），临床总有效率为96.67%，失败3例；成功者矫治平均时间为8.8±2.4个月，显著少于失败者13.3±2.2个月，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2 咀嚼、语言功能改善情况分析研究 治疗后患者咀嚼、语言功能评分比治疗前显著改善，差异具有统计学意义（ P0.05），提示口腔修复可以显著增强患者咀嚼和语言功能，见表1。 　　2.3 治疗前后患者满意度分析研究 90例患者，对自身牙齿不满意患者与治疗前比较，不满意度明显减小，差异具有统计学意义（ P0.05） 。治疗后患者满意度为94.44%（85/90）。见表1。 　　表1 治疗前后患者临床情况分析研究 　　3.讨论 　　先天缺牙致病因素主要分为遗传原因和非遗传原因。前者以染色体遗传给后代，后者包含染色体出现畸形改变。因病毒造成的感染也能够引起该病的发生，孕妇在妊娠过程中感染病毒，从而引起患者体内出现异常变化。先天性缺牙在临床中发病率较高，尤其是高龄产妇属于高危人群，其发病机制尚未清楚。