普外科患者意外拔管相关因素分析和预见性护理.docVIP

普外科患者意外拔管相关因素分析和预见性护理 　　 摘要：目的：分析普外科患者意外拔（脱）管的相关因素并提出有效的预见性护理措施。 方法：对我院普外科913例次置管患者的临床资料进行回顾性调查、分析、总结。结果：有24例次发生意外拔（脱）管，意外拔（脱）管率2．6％。因护理评估不足、宣教不到位，未采取预见性护理措施而发生的意外拔（脱）管23例次，占95.83％；因医护人员操作不当而拔管的1例次，占4.16％。结论:对有意外拔管、脱管的倾向的患者重视健康宣教、落实交接班制度、妥善固定、合理用药、适当的约束和加强专科护士培训，是预防患者意外拔（脱）管的有效预防措施。 　　关键词：普外科;意外拔;(脱）管;影响因素;防范措施 　　 　　【中图分类号】R459.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)02-0207-01 　　意外拔(脱)管(Unplanned Extubation，UE)是指导管意外脱落或未经医护人员同意，患者将导管拔除，也包括医护人员操作不当所致拔管。一旦发生UE，可能对患者造成损伤、延长住院天数、增加费用，甚至导致病死。文献报道UE的发生率在2．8％~ 20．6％。因此，加强UE的预防与监测是医院护理质量管理的重要工作[1]。针对普外科各种管道比较多，存在意外拔管的因素多，导致发生率高的现象，笔者对2010年1月~2011年1月我院普外科