改良阴式辅助腹腔镜较大子宫切除术和单纯阴式大子宫切除术临床探讨.docVIP

改良阴式辅助腹腔镜较大子宫切除术和单纯阴式大子宫切除术临床探讨 　　【摘 要】目的：探讨改良阴式辅助腹腔镜较大子宫切除术 （Transvaginal assisted laparoscopy hysterectomy，TALH）与阴式子宫切除术（TVH）对超过16孕周的较大子宫切除的临床效果。方法：将248例子宫超过16孕周较大的患者依据手术方式分为改良TALH组125例（研究组）和TVH组123例（对照组），比较2组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、并发症以及中转开腹等指标。结果：研究组全部顺利完成，无1例中转开腹，对照组118例完成、手术中转开腹5例，2组比较差异有统计学意义（P0.05）；研究组术中出血量少于对照组（P0.05），并发症发生率（0.8%）低于对照组（4.88%）（P0.05）。结论：TALH切除较大子宫可减少术中出血及并发症发生率，值得临床推广应用。 　　【关键词】改良阴式辅助腹腔镜较大子宫切除术；阴式子宫切除术；较大子宫；临床效果 　　【中图分类号】R713.42 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0503-01 　　随着医学技术的不断发展，腹腔镜手术作为一种新的手术方式在临床得以广泛应用[1]，其具有手术创伤小、出血少、临床恢复快等特点。较大子宫切除术因视野狭窄，出血较多，单纯腹腔镜手术、单纯阴